| 序号 | 收费项目名称 | 单价 | 计量单位 | 医保分类 |
| 1 | 舌腭弓成形术 | 886.0 | 次 | 丙 |
| 2 | 腭帆缩短术 | 886.0 | 次 | 丙 |
| 3 | 腭咽成形术 | 978.0 | 次 | 丙 |
| 4 | 犁骨瓣修复术 | 449.0 | 次 | 丙 |
| 5 | 声导抗测听 | 40.0 | 人次 | 甲 |
| 6 | 牙周常规检查 | 1.0 | 每牙 | 甲 |
| 7 | 唇弓制备 | 66.0 | 每根 | 丙 |
| 8 | Rh血型c抗原鉴定 | 8.0 | 项 | 甲 |
| 9 | Rh血型E抗原鉴定 | 8.0 | 项 | 甲 |
| 10 | Rh血型e抗原鉴定 | 8.0 | 项 | 甲 |
| 11 | 儿童诊查费加收 | 0.0 | 次 | 甲 |
| 12 | 中清创(缝合) | 85.0 | 次 | 甲 |
| 13 | 支气管内麻醉 | 810.0 | 次 | 甲 |
| 14 | 舌再造术 | 927.0 | 次 | 甲 |
| 15 | 眼眶壁骨折整复固定术 | 1931.0 | 次 | 甲 |
| 16 | 尿素氮测定（急诊） | 12.0 | 项 | 甲 |
| 17 | 血清丙氨酸氨基转移酶测定(急诊） | 12.0 | 项 | 甲 |
| 18 | 常规药敏定量试验(MIC) | 50.0 | 次 | 甲 |
| 19 | 肺弥散功能检查 | 50.0 | 项 | 甲 |
| 20 | 冲洗结膜囊（单眼） | 7.50 | 次 | 甲 |
| 21 | 特殊视力检查 | 2.0 | 项/人次 | 甲 |
| 22 | 静脉穿刺置管术 | 20.0 | 次 | 甲 |
| 23 | 眼压压平、NCT检查 | 10.0 | 人次 | 甲 |
| 24 | 人免疫缺陷病毒抗体测定(Anti-HIV) | 0.010 | 项 | 甲 |
| 25 | 肝功能常规检查 | 31.0 | 次 | 甲 |
| 26 | 清洁灌肠 | 43.0 | 人次 | 甲 |
| 27 | 一般物理降温 | 5.0 | 次 | 甲 |
| 28 | 气垫床加收 | 5.0 | 日 | 甲 |
| 29 | 氧气雾化吸入 | 10.0 | 次 | 甲 |
| 30 | 小换药 | 10.80 | 次 | 甲 |
| 31 | 心电监测（护） | 4.0 | 小时 | 甲 |
| 32 | 彩超常规检查(一个部位) | 70.0 | 次 | 乙 |
| 33 | 心电图药物负荷试验 | 30.0 | 次 | 甲 |
| 34 | 静脉注射 | 5.80 | 次 | 甲 |
| 35 | 吸痰护理 | 30.0 | 人次 | 甲 |
| 36 | 大清创(缝合) | 169.0 | 次 | 甲 |
| 37 | 一般灌肠 | 20.0 | 次 | 甲 |
| 38 | 常规心电图检查 | 20.0 | 次 | 甲 |
| 39 | 纯音听阈测定 | 30.0 | 人次 | 甲 |
| 40 | 癌胚抗原测定（CEA） | 32.0 | 项 | 甲 |
| 41 | 面神经松解减压术 | 2520.0 | 次 | 甲 |
| 42 | 泪小点扩张（双眼） | 13.0 | 次 | 甲 |
| 43 | 红细胞不规则抗体测定(8种谱红细胞) | 40.0 | 次 | 丙 |
| 44 | 一般细菌培养及鉴定 | 45.0 | 项 | 甲 |
| 45 | 血气分析 | 18.0 | 次 | 甲 |
| 46 | 尿比重测定 | 1.0 | 项 | 甲 |
| 47 | ABO血型鉴定 | 8.0 | 次 | 甲 |
| 48 | 视频耳内镜检查 | 30.0 | 次 | 甲 |
| 49 | 视频鼻内镜检查 | 50.0 | 次 | 甲 |
| 50 | 尿常规 | 18.0 | 次 | 甲 |
| 51 | 粪便常规 | 3.0 | 次 | 甲 |
| 52 | 鳞状细胞癌相关抗原测定(SCC) | 40.0 | 项 | 甲 |
| 53 | 钙测定 | 5.0 | 项 | 甲 |
| 54 | 调合 | 3.50 | 每牙 | 甲 |
| 55 | 氟防龋治疗 | 11.0 | 人次 | 丙 |
| 56 | 牙脱敏治疗 | 11.0 | 每牙 | 甲 |
| 57 | 不良修复体拆除 | 11.0 | 每牙 | 丙 |
| 58 | 不良充填体拆除 | 11.0 | 每牙 | 丙 |
| 59 | 牙开窗助萌术 | 11.0 | 每牙 | 甲 |
| 60 | 激光口内治疗各种溃疡 | 17.0 | 每部位 | 丙 |
| 61 | 牙外伤结扎固定术 | 33.0 | 每牙 | 甲 |
| 62 | 拆除固定装置 | 11.0 | 每装置 | 甲 |
| 63 | 简单充填术(V类洞的充填) | 33.0 | 每牙 | 甲 |
| 64 | 复杂充填术(II类洞的充填) | 44.0 | 每牙 | 甲 |
| 65 | 复杂充填术(大面积缺损的充填) | 44.0 | 每牙 | 甲 |
| 66 | 充填体抛光术 | 2.50 | 每牙 | 丙 |
| 67 | 皮下注射 | 2.90 | 次 | 甲 |
| 68 | 拆线（大） | 38.0 | 次 | 甲 |
| 69 | 胃管置管 | 16.90 | 次 | 甲 |
| 70 | 血清肌酸激酶测定 | 6.0 | 项 | 甲 |
| 71 | 乳酸脱氢酶测定 | 8.0 | 项 | 甲 |
| 72 | 丁型肝炎抗体测定(IgM） | 15.0 | 项 | 甲 |
| 73 | 口腔局部止血 | 11.0 | 人次 | 甲 |
| 74 | 基础麻醉 | 88.0 | 次 | 甲 |
| 75 | 真菌培养及鉴定 | 60.0 | 项 | 甲 |
| 76 | 粪寄生虫镜检 | 3.0 | 次 | 甲 |
| 77 | 电脑视野计检查(单眼） | 30.0 | 次 | 甲 |
| 78 | 体表异物表皮切开取出术 | 99.0 | 次 | 甲 |
| 79 | 游离皮瓣切取移植术 | 2970.0 | 次 | 丙 |
| 80 | 手术标本检查与诊断 | 182.0 | 例 | 甲 |
| 81 | 冰冻切片检查与诊断 | 260.0 | 次 | 甲 |
| 82 | 持续关节腔冲洗 | 52.0 | 日 | 甲 |
| 83 | 颈部血管彩色多普勒超声 | 60.0 | 人次 | 乙 |
| 84 | 四肢血管彩色多普勒超声 | 60.0 | 每肢 | 乙 |
| 85 | 脓肿切开引流术 | 147.0 | 次 | 甲 |
| 86 | 烧伤扩创术 | 484.0 | 每部位 | 甲 |
| 87 | 前房深度测量 | 5.0 | 人次 | 甲 |
| 88 | 扫描激光眼底检查(SLO)（单眼） | 20.0 | 次 | 甲 |
| 89 | 左心功能测定 | 50.0 | 人次 | 甲 |
| 90 | 颈淋巴结清扫术 | 1667.0 | 次 | 甲 |
| 91 | 颌骨骨折单颌牙弓夹板固定术（双颌） | 897.0 | 次 | 甲 |
| 92 | 颌骨骨折外固定术（双颌） | 644.0 | 次 | 甲 |
| 93 | 颧骨骨折外固定术（单颌） | 322.0 | 次 | 甲 |
| 94 | 颧骨骨折外固定术（双颌） | 644.0 | 次 | 甲 |
| 95 | 颧弓骨折外固定术（单颌） | 322.0 | 次 | 甲 |
| 96 | 颧弓骨折外固定术（双颌） | 644.0 | 次 | 甲 |
| 97 | 髁状突陈旧性骨折整复术（单侧） | 886.0 | 次 | 甲 |
| 98 | 颧弓骨折切开复位内固定（双侧） | 2631.0 | 次 | 甲 |
| 99 | 颧骨陈旧性骨折截骨整复术（单侧） | 828.0 | 次 | 甲 |
| 100 | 颧骨陈旧性骨折植骨矫治术（单侧） | 759.0 | 次 | 甲 |
| 101 | 颧骨陈旧性骨折植骨矫治术（双侧） | 1518.0 | 次 | 甲 |
| 102 | 单颌牙弓夹板拆除术（单颌） | 69.0 | 次 | 甲 |
| 103 | 单颌牙弓夹板拆除术（双颌） | 138.0 | 次 | 甲 |
| 104 | 颌间固定拆除术（双颌） | 322.0 | 次 | 甲 |
| 105 | 下颌骨缺损植骨修复术（双颌） | 2530.0 | 次 | 甲 |
| 106 | 下颌骨缺损网托碎骨移植术（单颌） | 1265.0 | 次 | 甲 |
| 107 | 下颌骨缺损网托碎骨移植术（双颌） | 2530.0 | 次 | 甲 |
| 108 | 下颌骨缺损带蒂骨移植术（单颌） | 2063.0 | 次 | 甲 |
| 109 | 下颌骨陈旧性骨折整复术（单颌） | 1771.0 | 次 | 甲 |
| 110 | 上颌骨缺损植骨修复术（双颌） | 3795.0 | 次 | 甲 |
| 111 | 颞颌关节镜检查 | 60.0 | 次 | 甲 |
| 112 | 关节腔压力测定 | 10.0 | 人次 | 甲 |
| 113 | 光合仪检查 | 20.0 | 次 | 丙 |
| 114 | 测色仪检查 | 6.0 | 次 | 丙 |
| 115 | 触痛仪检查 | 5.0 | 次 | 丙 |
| 116 | 计算机言语疾病矫治 | 20.0 | 次 | 丙 |
| 117 | 牙髓活力检查 | 5.60 | 每牙 | 甲 |
| 118 | 白细胞趋化功能检查 | 15.0 | 人次 | 丙 |
| 119 | 面神经肌电图检查（上唇部） | 20.0 | 功能区 | 甲 |
| 120 | 面神经肌电图检查（下唇部） | 20.0 | 功能区 | 甲 |
| 121 | 合力测量检查 | 2.0 | 人次 | 甲 |
| 122 | 唾液流量测定 | 5.0 | 人次 | 丙 |
| 123 | 云纹仪检查（正位） | 15.0 | 次 | 丙 |
| 124 | 云纹仪检查（斜位） | 15.0 | 次 | 丙 |
| 125 | 上颌骨陈旧性骨折整复术（单颌） | 4110.0 | 次 | 甲 |
| 126 | 上颌骨陈旧性骨折整复术（双颌） | 8220.0 | 次 | 甲 |
| 127 | 上颌骨缺损网托碎骨移植术（单颌） | 1898.0 | 次 | 甲 |
| 128 | 上颌骨缺损带蒂骨移植术（双颌） | 5420.0 | 次 | 甲 |
| 129 | 小口畸形矫正术 | 812.0 | 次 | 丙 |
| 130 | 面部外伤清创整形术 | 726.0 | 次 | 丙 |
| 131 | 黑白打印照片 | 3.0 | 片 | 甲 |
| 132 | 模型外科设计 | 33.0 | 次 | 丙 |
| 133 | 带环制备 | 44.0 | 每个 | 丙 |
| 134 | 口腔模型制备 | 33.0 | 单颌 | 丙 |
| 135 | 记存模型制备 | 50.0 | 单颌 | 丙 |
| 136 | 正颌外科手术设计与面型预测（电子计算机技术） | 33.0 | 次 | 丙 |
| 137 | 可视喉镜下一次性使用喉镜片加收 | 50.0 | 人次 | 甲 |
| 138 | 彩超常规检查（≥两个部位） | 140.0 | 人次 | 乙 |
| 139 | 乙肝表面抗原测定(HBsAg) | 15.0 | 项 | 甲 |
| 140 | 乙肝表面抗体测定(Anti-HBs) | 15.0 | 项 | 甲 |
| 141 | 乙肝e抗原测定(HBeAg) | 15.0 | 项 | 甲 |
| 142 | 乙肝核心抗体测定(Anti-HBc) | 15.0 | 项 | 甲 |
| 143 | 专家门诊诊查费（副高）加收 | 17.0 | 次 | 丙 |
| 144 | 鼻畸形矫正术 | 972.0 | 次 | 甲 |
| 145 | 抗肿瘤化学药物配置 | 16.90 | 次 | 甲 |
| 146 | 复杂牙拔除术 | 150.0 | 每牙 | 甲 |
| 147 | 牙槽骨修整术 | 144.0 | 每牙 | 丙 |
| 148 | 牙槽突骨折结扎固定术 | 380.0 | 次 | 甲 |
| 149 | 颌骨囊肿摘除术 | 196.0 | 次 | 甲 |
| 150 | 彩色室壁动力(CK) | 10.0 | 人次 | 丙 |
| 151 | 下颌骨部分切除术 | 1806.0 | 次 | 甲 |
| 152 | 舌根部肿瘤切除术 | 1714.0 | 次 | 甲 |
| 153 | 移植取骨术 | 701.0 | 次 | 甲 |
| 154 | 室壁运动分析 | 10.0 | 人次 | 丙 |
| 155 | 切痂术 | 209.0 | 次 | 甲 |
| 156 | 口咽部恶性肿物局部扩大切除术 | 3000.0 | 次 | 甲 |
| 157 | 腮腺浅叶肿物切除术 | 1898.0 | 次 | 甲 |
| 158 | 颌下腺切除术 | 955.0 | 次 | 甲 |
| 159 | 悬雍垂腭咽成形术(UPPP) | 886.0 | 次 | 丙 |
| 160 | 不完全唇裂修复术（单侧） | 978.0 | 次 | 甲 |
| 161 | 完全唇裂修复术（单侧） | 1242.0 | 次 | 甲 |
| 162 | Ⅰ°腭裂兰氏修复术 | 1139.0 | 次 | 甲 |
| 163 | III°腭裂兰氏修复术 | 1507.0 | 次 | 甲 |
| 164 | 牙槽突裂植骨成形术 | 1334.0 | 次 | 丙 |
| 165 | 面横裂修复术 | 1058.0 | 次 | 丙 |
| 166 | 腭瘘修补术 | 886.0 | 次 | 丙 |
| 167 | Rh血型鉴定 | 8.0 | 次 | 甲 |
| 168 | 特殊介质交叉配血 | 8.0 | 每方法 | 甲 |
| 169 | 上颌牙骨段截骨术（单颌） | 1518.0 | 次 | 丙 |
| 170 | 颞下颌关节盘手术（单侧） | 805.0 | 次 | 甲 |
| 171 | 下颌骨骨折切开复位内固定术（单颌） | 886.0 | 次 | 甲 |
| 172 | 上颌骨骨折切开复位内固定术（单颌） | 886.0 | 次 | 甲 |
| 173 | 眶鼻额区骨折整复术 | 1645.0 | 次 | 甲 |
| 174 | 骨内固定植入物取出术（单颌） | 633.0 | 次 | 甲 |
| 175 | 石膏固定术(特大) | 110.0 | 次 | 甲 |
| 176 | 气管切开 | 484.0 | 次 | 甲 |
| 177 | 血清胱抑素(Cystatin C)测定 | 32.0 | 项 | 丙 |
| 178 | 临床操作的彩色多普勒超声引导(半小时) | 50.0 | 次 | 乙 |
| 179 | 麻醉中监测（<4小时） | 88.0 | 次 | 甲 |
| 180 | 心肺复苏抢救 | 169.0 | 人次 | 甲 |
| 181 | 腮腺肿瘤摘除术 | 1139.0 | 次 | 甲 |
| 182 | 上颌牙骨段截骨术（双颌） | 3036.0 | 次 | 丙 |
| 183 | 下颌升支截骨术（双颌） | 3289.0 | 次 | 丙 |
| 184 | 改良下颌升支矢状劈开去骨术（双侧） | 538.0 | 次 | 丙 |
| 185 | 颞下颌关节盘手术（双侧） | 1610.0 | 次 | 甲 |
| 186 | 下颌骨骨折切开复位内固定术（双颌） | 1794.0 | 次 | 甲 |
| 187 | 上颌骨骨折切开复位内固定术（双颌） | 1794.0 | 次 | 甲 |
| 188 | 颧骨骨折切开复位内固定术（双侧） | 2631.0 | 次 | 甲 |
| 189 | 骨内固定植入物取出术（双颌） | 1265.0 | 次 | 甲 |
| 190 | 危重病人抢救 | 85.0 | 人次 | 甲 |
| 191 | 术中血液加温治疗 | 88.0 | 次 | 甲 |
| 192 | 乳酸测定 | 13.0 | 项 | 甲 |
| 193 | 红细胞比积测定(HCT) | 1.0 | 项 | 甲 |
| 194 | 白细胞除滤 | 20.0 | 次 | 丙 |
| 195 | 联合或复合麻醉加收 | 88.0 | 次 | 甲 |
| 196 | 静脉置管冲洗 | 7.80 | 天 | 甲 |
| 197 | 气管插管全身麻醉 | 810.0 | 次 | 甲 |
| 198 | 丙型肝炎抗体测定（IgG) | 15.0 | 项 | 甲 |
| 199 | C—反应蛋白测定(CRP) | 10.0 | 项 | 甲 |
| 200 | 尿红细胞位相 | 8.70 | 项 | 甲 |
| 201 | 超敏C反应蛋白测定 | 15.0 | 项 | 甲 |
| 202 | 甲肝抗体测定(IgM) | 5.0 | 项 | 甲 |
| 203 | 镁测定 | 5.0 | 项 | 甲 |
| 204 | 神经元特异性烯醇化酶测定(NSE) | 40.0 | 项 | 甲 |
| 205 | 糖化血红蛋白测定 | 27.0 | 项 | 甲 |
| 206 | 负压封闭引流术 | 600.0 | 例 | 甲 |
| 207 | 静脉输液（住院/不含输液器） | 16.40 | 床日 | 甲 |
| 208 | 小儿静脉输液（门诊/不含输液器） | 14.60 | 次 | 甲 |
| 209 | 乙肝三系检查 | 75.0 | 次 | 甲 |
| 210 | 动脉穿刺置管术 | 68.0 | 次 | 甲 |
| 211 | 深静脉穿刺置管术 | 85.0 | 次 | 甲 |
| 212 | 冷热湿敷 | 5.20 | 次 | 甲 |
| 213 | 神经阻滞麻醉 | 143.0 | 次 | 甲 |
| 214 | 小儿静脉输液（住院/含输液器） | 25.0 | 床日 | 甲 |
| 215 | 鼻导管吸氧 | 5.0 | 小时 | 甲 |
| 216 | 高频吸氧 | 12.0 | 小时 | 甲 |
| 217 | 颞下颌关节下腔活检术（双侧） | 1320.0 | 次 | 甲 |
| 218 | 颞下颌关节盘复位术（关节下腔）（双侧） | 1320.0 | 次 | 甲 |
| 219 | 骨关节病刨削术（双侧） | 990.0 | 次 | 甲 |
| 220 | 骨关节病（关节下腔）刨削术（单侧） | 660.0 | 次 | 甲 |
| 221 | 骨关节病（关节下腔）刨削术（双侧） | 1320.0 | 次 | 甲 |
| 222 | 嵌体修复 | 88.0 | 每牙 | 丙 |
| 223 | 桩核根帽修复 | 88.0 | 每牙 | 丙 |
| 224 | 桩冠修复 | 110.0 | 每牙 | 丙 |
| 225 | 咬合重建 | 110.0 | 次 | 丙 |
| 226 | 塑料可摘局部义齿 | 16.50 | 每牙 | 丙 |
| 227 | 铸造可摘局部义齿 | 99.0 | 每牙 | 丙 |
| 228 | 即刻义齿 | 44.0 | 每牙 | 丙 |
| 229 | 附着体义齿 | 220.0 | 每牙 | 丙 |
| 230 | 总义齿 | 215.0 | 单颌 | 丙 |
| 231 | 拆冠桥 | 10.0 | 每牙 | 丙 |
| 232 | 锤造冠 | 10.0 | 每牙 | 丙 |
| 233 | 加焊（每2mm为一缺隙） | 3.50 | 每缺隙 | 丙 |
| 234 | 调改义齿 | 3.50 | 次 | 丙 |
| 235 | 取局部合关系记录 | 13.0 | 次 | 丙 |
| 236 | 取正中合关系记录 | 17.0 | 次 | 丙 |
| 237 | 义齿接长基托 | 10.0 | 次 | 丙 |
| 238 | 义齿组织面重衬 | 10.0 | 每厘米 | 丙 |
| 239 | 加卡环 | 10.0 | 每卡环 | 丙 |
| 240 | 加铸合面 | 17.0 | 次 | 丙 |
| 241 | 加连接杆 | 17.0 | 次 | 丙 |
| 242 | 塑料合面加高咬合 | 28.0 | 次 | 丙 |
| 243 | 镀金加工 | 33.0 | 每牙 | 丙 |
| 244 | 铸造加工 | 66.0 | 每件 | 丙 |
| 245 | 加磁性固位体 | 110.0 | 每牙 | 丙 |
| 246 | 合垫（上颌） | 130.0 | 每件 | 丙 |
| 247 | 肌松弛治疗 | 13.0 | 次 | 丙 |
| 248 | 义颌修复 | 440.0 | 每区段 | 丙 |
| 249 | 口腔颌面部巨大淋巴管瘤切除术 | 1615.0 | 次 | 甲 |
| 250 | 口腔颌面颈部异物取出术 | 621.0 | 次 | 甲 |
| 251 | 颞部肿物切除术 | 863.0 | 次 | 甲 |
| 252 | 颌骨骨纤维异常增殖症切除成形术 | 1518.0 | 次 | 甲 |
| 253 | 腮腺全切除术 | 2381.0 | 次 | 甲 |
| 254 | 多指切除术 | 1082.0 | 次 | 丙 |
| 255 | 鳃裂囊肿切除术 | 1139.0 | 次 | 甲 |
| 256 | 腮腺导管结石取石术 | 242.0 | 次 | 甲 |
| 257 | 颌面颈部深部肿物探查术 | 633.0 | 次 | 甲 |
| 258 | 颌面颈部深部肿物切除术 | 863.0 | 次 | 甲 |
| 259 | 舌下腺囊肿袋形术 | 863.0 | 次 | 甲 |
| 260 | 颊系带成形术 | 104.0 | 次 | 丙 |
| 261 | 舌系带成形术 | 104.0 | 次 | 丙 |
| 262 | III°腭裂兰氏修复术(≥2侧) | 1737.0 | 次 | 甲 |
| 263 | 单瓣二瓣后退腭裂修复术 | 1334.0 | 次 | 甲 |
| 264 | 单瓣二瓣后退腭裂修复术(≥2侧) | 1564.0 | 次 | 甲 |
| 265 | 腭咽环扎腭裂修复术 | 1334.0 | 次 | 甲 |
| 266 | 咽后嵴成形术 | 886.0 | 次 | 丙 |
| 267 | 咽后壁组织瓣成形术 | 886.0 | 次 | 丙 |
| 268 | 齿龈成形术 | 802.0 | 次 | 丙 |
| 269 | 颌面部血管瘤瘤腔内注射术 | 76.0 | 每部位 | 甲 |
| 270 | 口鼻腔前庭瘘修补术 | 886.0 | 次 | 丙 |
| 271 | 面斜裂修复术 | 1058.0 | 次 | 丙 |
| 272 | 口腔颌面部骨缺损游离骨瓣移植修复术 | 1973.0 | 次 | 丙 |
| 273 | 口腔颌面部缺损颞肌筋膜瓣修复术 | 1973.0 | 次 | 丙 |
| 274 | 口腔颌面部软组织缺损远位皮瓣修复术 | 2302.0 | 次 | 丙 |
| 275 | 带蒂皮瓣二期断蒂术 | 1334.0 | 次 | 丙 |
| 276 | 经颈部茎突过长切除术 | 886.0 | 次 | 甲 |
| 277 | 经口茎突过长切除术 | 1058.0 | 次 | 甲 |
| 278 | 上颌雷弗特III型截骨术（单颌） | 4554.0 | 次 | 丙 |
| 279 | 下颌升支截骨术（单颌） | 1645.0 | 次 | 丙 |
| 280 | 下颌体部截骨术 | 1316.0 | 次 | 丙 |
| 281 | 下颌根尖下截骨术 | 1645.0 | 次 | 丙 |
| 282 | 颏部截骨前徙舌骨悬吊术 | 759.0 | 次 | 丙 |
| 283 | 颌骨延长骨生成术 | 1012.0 | 每部位 | 丙 |
| 284 | 髁状突高位切除术（单侧） | 506.0 | 次 | 甲 |
| 285 | 鼻额管扩张术 | 492.0 | 次 | 甲 |
| 286 | 鼻外筛窦开放手术 | 550.0 | 次 | 甲 |
| 287 | 鼻内筛窦开放手术 | 671.0 | 次 | 甲 |
| 288 | 鼻内蝶窦开放手术 | 886.0 | 次 | 甲 |
| 289 | 经鼻内镜鼻窦手术 | 1080.0 | 次 | 甲 |
| 290 | 经鼻内镜鼻窦手术超过2对加收 | 810.0 | 次 | 甲 |
| 291 | 鼻内脑膜脑膨出颅底修补术 | 2849.0 | 次 | 甲 |
| 292 | 经前颅窝鼻窦肿物切除术 | 3704.0 | 次 | 甲 |
| 293 | 鼻外视神经减压术 | 1800.0 | 次 | 甲 |
| 294 | 经鼻内镜脑膜修补术 | 2849.0 | 次 | 甲 |
| 295 | 经颈侧进路鼻咽肿瘤切除术 | 2835.0 | 次 | 甲 |
| 296 | 经硬腭进路鼻咽肿瘤切除 | 2970.0 | 次 | 甲 |
| 297 | 经硬腭进路鼻咽狭窄闭锁切开成形术 | 2687.0 | 次 | 甲 |
| 298 | 咽瘘皮瓣修复术 | 1107.0 | 次 | 甲 |
| 299 | 侧颅底切除术 | 3564.0 | 次 | 甲 |
| 300 | 经直达喉镜喉肿物摘除术 | 640.0 | 次 | 甲 |
| 301 | 间接喉镜下赘生物切除术 | 520.0 | 次 | 甲 |
| 302 | 颈侧切开喉部肿瘤切除术 | 1624.0 | 次 | 甲 |
| 303 | 环甲膜穿刺术 | 121.0 | 次 | 甲 |
| 304 | 气管切开拔管缝合术 | 242.0 | 次 | 甲 |
| 305 | 喉全切除术 | 2700.0 | 次 | 甲 |
| 306 | 喉功能重建术 | 2376.0 | 次 | 甲 |
| 307 | 垂直半喉切除术及喉功能重建术 | 2545.0 | 次 | 甲 |
| 308 | 垂直超半喉切除术及喉功能重建术 | 2228.0 | 次 | 甲 |
| 309 | 梨状窝癌切除术 | 2282.0 | 次 | 甲 |
| 310 | 梨状窝赘生物摘除术 | 1755.0 | 次 | 甲 |
| 311 | 带蒂残喉气管瓣修复下咽术 | 5925.0 | 次 | 甲 |
| 312 | 喉瘢痕狭窄扩张术 | 2153.0 | 次 | 甲 |
| 313 | 喉狭窄经口扩张及喉模置入术 | 2583.0 | 次 | 甲 |
| 314 | 下颌下缘去骨成形术 | 658.0 | 次 | 丙 |
| 315 | 下颌角嚼肌肥大畸形矫正术（单侧） | 269.0 | 次 | 丙 |
| 316 | 下颌角嚼肌肥大畸形矫正术(双侧) | 538.0 | 次 | 丙 |
| 317 | 下颌角的三角形去骨术（单侧） | 269.0 | 次 | 丙 |
| 318 | 下颌角的三角形去骨术(双侧） | 538.0 | 次 | 丙 |
| 319 | 喉良性肿瘤切除术 | 1341.0 | 次 | 甲 |
| 320 | 咽肿瘤切除术 | 1341.0 | 次 | 甲 |
| 321 | 喉裂开声带切除术 | 1784.0 | 次 | 甲 |
| 322 | 喉裂开肿瘤切除术 | 1722.0 | 次 | 甲 |
| 323 | 经支撑喉镜喉瘢痕切除术 | 1845.0 | 次 | 甲 |
| 324 | 喉气管裂开瘢痕切除喉模置入术 | 2657.0 | 次 | 甲 |
| 325 | 喉气管狭窄支架成形术 | 1894.0 | 次 | 甲 |
| 326 | 环杓关节间接拨动术 | 319.0 | 次 | 甲 |
| 327 | 环杓关节直接拨动术 | 341.0 | 次 | 甲 |
| 328 | 环甲间距缩短术 | 972.0 | 次 | 甲 |
| 329 | 会厌脓肿切开引流术 | 770.0 | 次 | 甲 |
| 330 | 会厌良性肿瘤切除术 | 1292.0 | 次 | 甲 |
| 331 | 气管支气管损伤修补术 | 1607.0 | 次 | 甲 |
| 332 | 气管内肿瘤切除术 | 3564.0 | 次 | 甲 |
| 333 | 颈段气管食管瘘修补术 | 2619.0 | 次 | 甲 |
| 334 | 扁桃体切除术 | 407.0 | 次 | 甲 |
| 335 | 腺样体刮除术 | 407.0 | 次 | 甲 |
| 336 | 舌扁桃体切除术 | 407.0 | 次 | 甲 |
| 337 | 3/4喉切除术及喉功能重建术 | 2943.0 | 次 | 甲 |
| 338 | 扁桃体挤切术 | 407.0 | 次 | 甲 |
| 339 | 病历手册 | 1.0 | 本 | 丙 |
| 340 | 就诊卡 | 1.0 | 张 | 丙 |
| 341 | 气管插管术 | 81.60 | 次 | 甲 |
| 342 | 鼻骨骨折整复术 | 111.0 | 次 | 甲 |
| 343 | 前鼻孔成形术 | 677.0 | 次 | 甲 |
| 344 | 鼻部神经封闭术 | 60.0 | 次 | 甲 |
| 345 | 蝶腭神经封闭术 | 60.0 | 次 | 甲 |
| 346 | 筛前神经封闭术 | 60.0 | 次 | 甲 |
| 347 | 下鼻甲部分切除术（单侧） | 363.0 | 次 | 甲 |
| 348 | 中鼻甲部分切除术（单侧） | 363.0 | 次 | 甲 |
| 349 | 鼻前庭囊肿切除术（单侧） | 891.0 | 次 | 甲 |
| 350 | 鼻前庭囊肿切除术（双侧） | 1782.0 | 次 | 甲 |
| 351 | 鼻息肉摘除术（单侧） | 242.0 | 次 | 甲 |
| 352 | 鼻息肉摘除术（双侧） | 484.0 | 次 | 甲 |
| 353 | 鼻中隔粘膜划痕术 | 187.0 | 次 | 甲 |
| 354 | 鼻中隔血肿切开引流术 | 187.0 | 次 | 甲 |
| 355 | 鼻中隔脓肿切开引流术 | 187.0 | 次 | 甲 |
| 356 | 筛前神经切断术 | 246.0 | 次 | 甲 |
| 357 | 经鼻鼻侧鼻腔鼻窦肿瘤切除 | 1958.0 | 次 | 甲 |
| 358 | 经鼻鼻腔鼻窦肿瘤切除术 | 984.0 | 次 | 甲 |
| 359 | 隆鼻术 | 693.0 | 次 | 丙 |
| 360 | 鼻孔狭窄修复术 | 615.0 | 次 | 甲 |
| 361 | 后鼻孔成形术 | 1250.0 | 次 | 甲 |
| 362 | 鼻侧壁移位伴骨质充填术 | 1106.0 | 次 | 甲 |
| 363 | 经上颌窦颌内动脉结扎术 | 652.0 | 次 | 甲 |
| 364 | 鼻窦异物取出术 | 1082.0 | 次 | 甲 |
| 365 | 萎缩性鼻炎鼻腔缩窄术 | 1107.0 | 次 | 甲 |
| 366 | 言语测听 | 30.0 | 人次 | 丙 |
| 367 | 牙槽嵴增高术 | 253.0 | 每牙 | 丙 |
| 368 | 计算机嗓音疾病评估 | 20.0 | 次 | 丙 |
| 369 | 黄金材料加工 | 33.0 | 每牙 | 丙 |
| 370 | 血常规（三分类） | 10.0 | 次 | 甲 |
| 371 | 电解质测定 | 15.0 | 次 | 甲 |
| 372 | 中空阻塞器修复 | 440.0 | 每区段 | 丙 |
| 373 | 软腭抬高器治疗（制作咽阻塞器） | 330.0 | 次 | 丙 |
| 374 | 骨折后义齿夹板固位及合板治疗（双颌） | 330.0 | 次 | 丙 |
| 375 | 行为观察和治疗 | 17.30 | 人次 | 丙 |
| 376 | 侧隐窝臭氧注射 | 110.0 | 次 | 甲 |
| 377 | 神经阻滞电刺激定位术 | 18.20 | 次 | 甲 |
| 378 | 面神经吻合术 | 2214.0 | 次 | 甲 |
| 379 | 颈动脉结扎术 | 847.0 | 次 | 丙 |
| 380 | 上颌窦根治术(柯-路氏手术) | 726.0 | 次 | 甲 |
| 381 | 乳牙拔除术 | 9.80 | 每牙 | 甲 |
| 382 | 前磨牙拔除术 | 43.50 | 每牙 | 甲 |
| 383 | 阻生牙拔除术 | 165.0 | 每牙 | 甲 |
| 384 | 骨性埋藏阻生牙拔除 | 270.0 | 每牙 | 甲 |
| 385 | 牙移植术（自体牙） | 253.0 | 每牙 | 丙 |
| 386 | 颌骨隆突修整术 | 380.0 | 次 | 丙 |
| 387 | 腭隆修整术 | 380.0 | 次 | 丙 |
| 388 | 上颌结节成形术 | 127.0 | 次 | 丙 |
| 389 | 口腔上颌窦瘘修补术 | 380.0 | 次 | 甲 |
| 390 | 上颌窦开窗异物取出术 | 449.0 | 次 | 甲 |
| 391 | 阻生智齿龈瓣整形术 | 69.0 | 每牙 | 甲 |
| 392 | 根尖切除术 | 127.0 | 每牙 | 甲 |
| 393 | 牙龈再生术 | 69.0 | 每牙 | 丙 |
| 394 | 牙龈成形术 | 80.0 | 每牙 | 甲 |
| 395 | 显微根管外科手术 | 253.0 | 每根管 | 丙 |
| 396 | 牙周骨成形术 | 104.0 | 每牙 | 丙 |
| 397 | 牙冠延长术 | 127.0 | 每牙 | 丙 |
| 398 | 半牙切除术 | 127.0 | 每牙 | 丙 |
| 399 | 引导性牙周组织再生术 | 253.0 | 每牙 | 甲 |
| 400 | 松动牙根管内固定术 | 127.0 | 每牙 | 甲 |
| 401 | 牙周组织瓣移植术 | 506.0 | 每牙 | 丙 |
| 402 | 口腔颌面部神经肿瘤切除成形术 | 1470.0 | 次 | 甲 |
| 403 | 涎腺瘘切除修复术 | 759.0 | 次 | 甲 |
| 404 | 下颌骨扩大切除术 | 2852.0 | 次 | 甲 |
| 405 | 上颌骨全切术 | 2381.0 | 次 | 甲 |
| 406 | 上颌骨扩大切除术 | 2852.0 | 次 | 甲 |
| 407 | 口底皮样囊肿摘除术 | 667.0 | 次 | 甲 |
| 408 | 口底恶性肿物局部扩大切除术 | 1334.0 | 次 | 甲 |
| 409 | 干髓术 | 5.50 | 每牙 | 甲 |
| 410 | 牙髓摘除术 | 6.20 | 每根管 | 甲 |
| 411 | 根管充填术 | 33.0 | 每根管 | 甲 |
| 412 | 显微根管治疗术 | 66.0 | 每根管 | 丙 |
| 413 | 髓腔消毒术 | 2.80 | 每根管 | 甲 |
| 414 | 牙髓塑化治疗术 | 28.0 | 每根管 | 甲 |
| 415 | 根管再治疗术 | 50.0 | 每根管 | 甲 |
| 416 | 根管壁穿孔外科修补术 | 50.0 | 每根管 | 甲 |
| 417 | 根管内固定术 | 44.0 | 每根管 | 丙 |
| 418 | 后牙纵折固定术 | 44.0 | 每牙 | 甲 |
| 419 | 窝沟封闭 | 11.0 | 每牙 | 丙 |
| 420 | 乳牙预成冠修复 | 110.0 | 每牙 | 甲 |
| 421 | 制戴活动式缺隙保持器 | 165.0 | 次 | 丙 |
| 422 | 制戴活动矫正器 | 220.0 | 次 | 丙 |
| 423 | 钙化桥打通术 | 88.0 | 每牙 | 丙 |
| 424 | 全牙列合垫固定术 | 220.0 | 单颌 | 丙 |
| 425 | 活髓切断术 | 22.0 | 每牙 | 甲 |
| 426 | 洁治 | 4.50 | 每牙 | 丙 |
| 427 | 牙周固定 | 17.0 | 每牙 | 甲 |
| 428 | 牙面光洁术 | 3.50 | 每牙 | 丙 |
| 429 | 牙龈保护剂塞治 | 3.50 | 每牙 | 甲 |
| 430 | 口腔粘膜病微波治疗 | 17.0 | 次 | 丙 |
| 431 | 口腔粘膜病频谱治疗 | 17.0 | 次 | 丙 |
| 432 | 颞下颌关节复位 | 44.0 | 次 | 甲 |
| 433 | 冠周炎局部治疗 | 6.50 | 每牙 | 甲 |
| 434 | 干槽症换药 | 6.50 | 每牙 | 甲 |
| 435 | 涎腺导管扩大术 | 44.0 | 次 | 甲 |
| 436 | 粘液囊肿药物灌注疗法 | 22.0 | 次 | 甲 |
| 437 | 面神经功能训练 | 11.0 | 次 | 丙 |
| 438 | 口腔颌面部冷冻治疗（1个部位） | 22.0 | 次 | 丙 |
| 439 | 口腔颌面部冷冻治疗（≥2个部位） | 44.0 | 次 | 丙 |
| 440 | 颞颌关节腔内封闭（单侧） | 22.0 | 次 | 甲 |
| 441 | 颞颌关节腔内封闭（双侧） | 44.0 | 次 | 甲 |
| 442 | 颞颌关节腔灌洗治疗（单侧） | 66.0 | 次 | 甲 |
| 443 | 调磨合垫 | 6.50 | 次 | 丙 |
| 444 | 持续体温监测 | 1.0 | 小时 | 甲 |
| 445 | 高危压疮防范护理 | 40.0 | 人次 | 甲 |
| 446 | 腭裂术后语音训练治疗 | 17.0 | 次 | 丙 |
| 447 | 小清创(缝合) | 51.0 | 次 | 甲 |
| 448 | 颧骨颧弓成型术（单侧） | 987.0 | 次 | 丙 |
| 449 | 腭咽环扎腭裂修复术(≥2侧) | 1564.0 | 次 | 甲 |
| 450 | 经颈侧杓状软骨切除声带外移术 | 1907.0 | 次 | 甲 |
| 451 | 钾测定 | 5.0 | 项 | 甲 |
| 452 | 钠测定 | 5.0 | 项 | 甲 |
| 453 | 局部切取组织活检检查与诊断 | 150.0 | 例 | 甲 |
| 454 | 预约门诊诊疗服务和特需门诊服务 | 50.0 | 次 | 丙 |
| 455 | 组织多普勒显像(TDI) | 10.0 | 人次 | 丙 |
| 456 | 增加1只蜡块加收 | 18.20 | 只 | 甲 |
| 457 | 红细胞不规则抗体测定(＞8种)加收 | 20.0 | 次 | 丙 |
| 458 | 新型冠状病毒IgM抗体检测 | 20.0 | 次 | 甲 |
| 459 | 各类病原体核糖核酸（RNA）检测 | 111.0 | 次 | 甲 |
| 460 | 穿刺组织活检检查与诊断 | 109.0 | 例 | 甲 |
| 461 | 门诊诊查费(三级医院) | 12.0 | 次 | 甲 |
| 462 | 拆线（中） | 23.0 | 次 | 甲 |
| 463 | 拆线（小） | 10.40 | 次 | 甲 |
| 464 | 激光口内治疗（牙周处置） | 17.0 | 每部位 | 丙 |
| 465 | 牙槽骨烧伤清创术 | 11.0 | 次 | 甲 |
| 466 | 骨关节病刨削术（单侧） | 495.0 | 次 | 甲 |
| 467 | 三叉神经撕脱术 | 1683.0 | 神经支 | 甲 |
| 468 | 鼻外额窦开放手术 | 792.0 | 次 | 甲 |
| 469 | 口腔颌面软组织清创术(大) | 506.0 | 次 | 甲 |
| 470 | 扁桃体周围脓肿切开引流术 | 150.0 | 次 | 甲 |
| 471 | 菌斑微生物检测 | 5.0 | 次 | 丙 |
| 472 | 血常规（五分类） | 15.0 | 次 | 甲 |
| 473 | 牙体缺损粘接修复术 | 44.0 | 每牙 | 丙 |
| 474 | 舌骨上淋巴清扫术 | 1334.0 | 次 | 甲 |
| 475 | 髁状突骨折切开复位内固定术（单侧） | 1012.0 | 次 | 甲 |
| 476 | 石膏固定术(大) | 70.0 | 次 | 甲 |
| 477 | 轮状病毒检测 | 15.0 | 项 | 甲 |
| 478 | 心电向量图 | 10.0 | 次 | 甲 |
| 479 | 增加铸造基托 | 17.0 | 只 | 丙 |
| 480 | 髁状突肿物切除术 | 955.0 | 次 | 甲 |
| 481 | 腭咽肌瓣成形术 | 886.0 | 次 | 丙 |
| 482 | 髁状突高位切除术（双侧） | 1012.0 | 次 | 甲 |
| 483 | 全喉切除咽气管吻合术 | 2727.0 | 次 | 甲 |
| 484 | 颈部气管造口再造术 | 947.0 | 次 | 甲 |
| 485 | 显微镜下手术加收 | 150.0 | 例 | 甲 |
| 486 | 截指术 | 363.0 | 次 | 甲 |
| 487 | 牙龈切除术 | 69.0 | 每牙 | 甲 |
| 488 | 开髓引流术 | 19.10 | 每牙 | 甲 |
| 489 | 鳃裂瘘切除术 | 1139.0 | 次 | 甲 |
| 490 | 肋软骨取骨术 | 726.0 | 次 | 甲 |
| 491 | B超常规检查（一个部位） | 15.0 | 次 | 甲 |
| 492 | 浅表组织器官B超检查(一个部位) | 15.0 | 次 | 甲 |
| 493 | 浅表组织器官B超检查（≥二个部位） | 30.0 | 人次 | 甲 |
| 494 | 皮试 | 4.80 | 次 | 甲 |
| 495 | 病理单克隆抗体检测 | 147.0 | 项 | 甲 |
| 496 | 种植体周围翻瓣刮治术 | 80.0 | 例 | 丙 |
| 497 | 泪道冲洗 | 10.0 | 人次 | 甲 |
| 498 | 激光口内治疗（根管处置） | 17.0 | 每部位 | 丙 |
| 499 | 皮内注射 | 2.90 | 次 | 甲 |
| 500 | 口腔颌面软组织清创术(小) | 253.0 | 次 | 甲 |
| 501 | 口腔常规检查 | 5.0 | 人次 | 甲 |
| 502 | 冠修复(3/4冠) | 88.0 | 每牙 | 丙 |
| 503 | 口腔颌面部巨大血管瘤切除术 | 1615.0 | 次 | 甲 |
| 504 | 上颌雷弗特III型截骨术（双颌） | 9108.0 | 次 | 丙 |
| 505 | 喉次全切除术 | 2700.0 | 次 | 甲 |
| 506 | 声带内移术 | 935.0 | 次 | 甲 |
| 507 | 下颌骨半侧切除术 | 1806.0 | 次 | 甲 |
| 508 | 龋齿的特殊检查 | 5.50 | 每牙 | 甲 |
| 509 | 颞颌关节腔灌洗治疗（双侧） | 130.0 | 次 | 甲 |
| 510 | 血清游离三碘甲状原氨酸(FT3)测定 | 23.0 | 项 | 甲 |
| 511 | 血清甲状腺素(T4)测定 | 23.0 | 项 | 甲 |
| 512 | 抗甲状腺球蛋白抗体测定(TGAb) | 30.0 | 项 | 甲 |
| 513 | 抗甲状腺过氧化物酶抗体测定 | 30.0 | 项 | 甲 |
| 514 | 血清人绒毛膜促进性腺激素测定 | 36.0 | 项 | 甲 |
| 515 | 激光疗法（≥3照射区） | 33.0 | 人次 | 丙 |
| 516 | 耳廓软骨取骨术 | 271.0 | 次 | 甲 |
| 517 | 大清创（不缝合） | 118.0 | 次 | 甲 |
| 518 | 小清创（不缝合） | 34.0 | 次 | 甲 |
| 519 | 小儿静脉输液（住院/不含输液器） | 22.0 | 床日 | 甲 |
| 520 | 血清丙氨酸氨基转移酶测定 | 3.0 | 项 | 甲 |
| 521 | 快速血浆反应素试验（RPR) | 5.0 | 项 | 甲 |
| 522 | 牙齿萌出囊肿袋形术 | 196.0 | 每牙 | 丙 |
| 523 | 陪客躺椅费 | 2.0 | 日 | 丙 |
| 524 | 鼻部分缺损修复术 | 1033.0 | 次 | 甲 |
| 525 | 颈侧切开下咽肿瘤切除术 | 2000.0 | 次 | 甲 |
| 526 | 鼻中隔软骨取骨术 | 541.0 | 次 | 甲 |
| 527 | 髁状突陈旧性骨折整复术（双侧） | 1771.0 | 次 | 甲 |
| 528 | 悬雍垂缩短术 | 794.0 | 次 | 丙 |
| 529 | 根端囊肿摘除术 | 196.0 | 每牙 | 甲 |
| 530 | 舌下腺囊肿摘除术 | 759.0 | 次 | 甲 |
| 531 | 组织瓣转移腭裂修复术 | 1334.0 | 次 | 甲 |
| 532 | 椎管内麻醉 | 405.0 | 2小时 | 甲 |
| 533 | 免疫组织化学染色诊断 | 109.0 | 项 | 甲 |
| 534 | 血同型半胱氨酸测定 | 45.0 | 项 | 甲 |
| 535 | 下颌骨缺损钛板重建术（单颌） | 1771.0 | 次 | 甲 |
| 536 | 半侧颜面萎缩整形术 | 2228.0 | 每侧 | 丙 |
| 537 | 带血管蒂肌蒂骨骺移植术 | 3089.0 | 次 | 甲 |
| 538 | 巨舌畸形矫正术 | 927.0 | 次 | 丙 |
| 539 | 面瘫畸形矫正术 | 2510.0 | 每侧 | 丙 |
| 540 | 颜面部软组织不对称带血管游离组织瓣修复畸形矫正术 | 1973.0 | 次 | 丙 |
| 541 | 甲状舌管瘘切除术 | 968.0 | 次 | 甲 |
| 542 | 颧骨陈旧性骨折截骨整复术（双侧） | 1656.0 | 次 | 甲 |
| 543 | 糖类抗原CA-29测定 | 36.0 | 项 | 甲 |
| 544 | 糖类抗原CA-50测定 | 36.0 | 项 | 甲 |
| 545 | 糖类抗原CA15-3测定 | 36.0 | 项 | 甲 |
| 546 | 糖类抗原CA-130测定 | 36.0 | 项 | 甲 |
| 547 | 糖类抗原CA19-9测定 | 36.0 | 项 | 甲 |
| 548 | 糖类抗原CA24-2测定 | 36.0 | 项 | 甲 |
| 549 | 糖类抗原CA72-4测定 | 36.0 | 项 | 甲 |
| 550 | 糖类抗原CA-27测定 | 36.0 | 项 | 甲 |
| 551 | 血培养及鉴定 | 100.0 | 项 | 甲 |
| 552 | 门诊病人血培养鉴定+药敏 | 120.0 | 项 | 甲 |
| 553 | 门诊病人一般细菌培养及鉴定+药敏 | 70.0 | 项 | 甲 |
| 554 | 厌氧菌培养及鉴定 | 100.0 | 项 | 甲 |
| 555 | 真菌药敏试验 | 12.0 | 每种药物 | 甲 |
| 556 | 口腔活检术 | 66.0 | 次 | 甲 |
| 557 | 双眼单视功能训练 | 20.0 | 人次 | 丙 |
| 558 | 面部模型制备 | 55.0 | 人次 | 丙 |
| 559 | 腭咽闭合功能检查 | 30.0 | 次 | 丙 |
| 560 | 合导板制备 | 55.0 | 每个 | 丙 |
| 561 | 激光口内治疗斑、痣、小肿物 | 17.0 | 每部位 | 丙 |
| 562 | 制戴固定式缺隙保持器 | 130.0 | 次 | 丙 |
| 563 | 根面平整术 | 11.0 | 每牙 | 丙 |
| 564 | 口腔粘膜雾化治疗 | 5.50 | 次 | 丙 |
| 565 | 腭裂术后腭电图仪语音治疗 | 17.0 | 次 | 丙 |
| 566 | 冠修复(全冠) | 88.0 | 每牙 | 丙 |
| 567 | 活动桥 | 66.0 | 每副 | 丙 |
| 568 | 拆桩 | 17.0 | 每牙 | 丙 |
| 569 | 加人工牙 | 10.0 | 每牙 | 丙 |
| 570 | 增加加固装置 | 17.0 | 次 | 丙 |
| 571 | 附着体增换 | 40.0 | 附着体 | 丙 |
| 572 | 鼻继发畸形修复术 | 1538.0 | 次 | 乙 |
| 573 | 牙再植术 | 196.0 | 每牙 | 甲 |
| 574 | 牙外科正畸术 | 230.0 | 每牙 | 丙 |
| 575 | 颌下腺移植术 | 1242.0 | 次 | 丙 |
| 576 | 悬雍垂腭咽成形术激光加收 | 58.0 | 次 | 丙 |
| 577 | 口腔颌面部联合缺损带血管游离肌皮骨瓣修复术 | 2467.0 | 次 | 丙 |
| 578 | 上颌雷弗特I型截骨术（双颌） | 3947.0 | 次 | 丙 |
| 579 | 颧骨颧弓成型术（双侧） | 1973.0 | 次 | 丙 |
| 580 | 颊部缺损修复术 | 2500.0 | 每侧 | 丙 |
| 581 | 麻醉中支气管镜引导 | 351.0 | 例 | 乙 |
| 582 | 麻醉中脑电双谱指数监测加收 | 27.0 | 次 | 甲 |
| 583 | 凝血功能常规检查 | 48.0 | 次 | 甲 |
| 584 | 血清天门冬氨酸氨基转移酶测定 | 3.0 | 项 | 甲 |
| 585 | 血清γ-谷氨酰基转移酶测定 | 3.0 | 项 | 甲 |
| 586 | 血清总蛋白测定 | 5.0 | 项 | 甲 |
| 587 | 血清白蛋白测定 | 5.0 | 项 | 甲 |
| 588 | 血清总胆红素测定 | 3.0 | 项 | 甲 |
| 589 | 血清直接胆红素测定 | 3.0 | 项 | 甲 |
| 590 | 血清间接胆红素测定 | 3.0 | 项 | 甲 |
| 591 | 血清尿酸测定 | 4.0 | 项 | 甲 |
| 592 | 肌酐测定 | 4.0 | 项 | 甲 |
| 593 | 尿素测定（急诊） | 12.0 | 项 | 甲 |
| 594 | 血清胆碱脂酶测定 | 6.0 | 项 | 甲 |
| 595 | 中换药 | 24.0 | 次 | 甲 |
| 596 | 肾功能常规检查 | 12.0 | 次 | 甲 |
| 597 | 角膜厚度检查 | 10.0 | 人次 | 甲 |
| 598 | 口腔局部冲洗上药 | 12.0 | 人次 | 甲 |
| 599 | 雾化吸入 | 6.50 | 次 | 甲 |
| 600 | 颌骨骨折颌间固定术（单颌） | 253.0 | 次 | 甲 |
| 601 | 颧弓骨折复位术（双侧） | 2482.0 | 次 | 甲 |
| 602 | 颌间固定拆除术（单颌） | 161.0 | 次 | 甲 |
| 603 | 下颌骨缺损带血管蒂游离复合瓣移植术（双颌） | 5313.0 | 次 | 甲 |
| 604 | 超敏C反应蛋白全血快速定量测定 | 15.0 | 项 | 甲 |
| 605 | 静脉输液(门诊/含输液器） | 11.80 | 次 | 甲 |
| 606 | 口腔颌面部小肿物切除术 | 282.0 | 次 | 甲 |
| 607 | 腭部肿物局部扩大切除术 | 955.0 | 次 | 甲 |
| 608 | II° 腭裂兰氏修复术 | 1265.0 | 次 | 甲 |
| 609 | 口腔颌面软组织清创术(中) | 380.0 | 次 | 甲 |
| 610 | 钾测定（急诊） | 12.0 | 项 | 甲 |
| 611 | 下颌骨陈旧性骨折整复术（双颌） | 3542.0 | 次 | 甲 |
| 612 | 钙测定（急诊） | 10.0 | 项 | 甲 |
| 613 | 尿流动力学检测 | 240.0 | 次 | 甲 |
| 614 | 无机磷测定 | 5.0 | 项 | 甲 |
| 615 | 输血（住院） | 18.70 | 床日 | 甲 |
| 616 | 颞下颌关节活检术（单侧） | 495.0 | 次 | 甲 |
| 617 | 颈面部淋巴瘤切除术 | 1615.0 | 次 | 甲 |
| 618 | 颌下腺导管结石取石术 | 242.0 | 次 | 甲 |
| 619 | 颌间挛缩松解术 | 886.0 | 次 | 甲 |
| 620 | 颌骨骨折单颌牙弓夹板固定术（单颌） | 449.0 | 次 | 甲 |
| 621 | 普通病房床位费（三人间） | 70.0 | 日 | 甲 |
| 622 | 普通病房床位费（双人间） | 90.0 | 日 | 甲 |
| 623 | 高档特需病房（包括家庭化病房、温馨产房） | 390.0 | 日 | 丙 |
| 624 | 普通病房床位费（四人及以上） | 45.0 | 日 | 甲 |
| 625 | 下颌骨去骨皮质术 | 658.0 | 次 | 丙 |
| 626 | 全筛窦切除术 | 1566.0 | 次 | 甲 |
| 627 | 声门上水平喉切除术 | 2350.0 | 次 | 甲 |
| 628 | 喉部神经肌蒂移植术 | 2363.0 | 次 | 甲 |
| 629 | 经支撑喉镜声带肿物切除术 | 2030.0 | 次 | 甲 |
| 630 | 环杓关节复位术 | 825.0 | 次 | 甲 |
| 631 | 颈部囊状水瘤切除术 | 1431.0 | 次 | 甲 |
| 632 | 大出血抢救 | 85.0 | 人次 | 甲 |
| 633 | 下鼻甲部分切除术（双侧） | 726.0 | 次 | 甲 |
| 634 | 鼻中隔矫正术 | 677.0 | 次 | 甲 |
| 635 | 鼻孔闭锁修复术 | 615.0 | 次 | 甲 |
| 636 | 颌骨病灶刮除术 | 207.0 | 次 | 甲 |
| 637 | 牙周植骨术 | 69.0 | 每牙 | 甲 |
| 638 | 上颌骨部分切除术 | 1806.0 | 次 | 甲 |
| 639 | 根管预备 | 14.50 | 每根管 | 甲 |
| 640 | 劈裂牙治疗 | 22.0 | 每牙 | 甲 |
| 641 | 去除牙周固定 | 3.50 | 每牙 | 甲 |
| 642 | 腮腺导管内药物灌注治疗 | 22.0 | 次 | 甲 |
| 643 | 支气管镜检查术 | 200.0 | 次 | 甲 |
| 644 | 专家门诊诊查费（正高）加收 | 22.0 | 次 | 丙 |
| 645 | 肿瘤根治术清扫标本病理检查与诊断 | 780.0 | 例 | 甲 |
| 646 | 颊部恶性肿物局部扩大切除术 | 2001.0 | 次 | 甲 |
| 647 | 血清总胆固醇测定 | 4.0 | 项 | 甲 |
| 648 | 血清高密度脂蛋白胆固醇测定 | 5.0 | 项 | 甲 |
| 649 | 血清α羟基丁酸脱氢酶测定 | 2.0 | 项 | 甲 |
| 650 | 淀粉酶测定 | 8.0 | 项 | 甲 |
| 651 | 髁状突骨折切开复位内固定术(双侧） | 2024.0 | 次 | 甲 |
| 652 | 正颌外科手术设计与面型预测（VTO技术） | 33.0 | 次 | 丙 |
| 653 | 颞下颌关节盘复位术（关节下腔）（单侧） | 660.0 | 次 | 甲 |
| 654 | 鼻翼肿瘤切除成形术（单侧） | 972.0 | 次 | 甲 |
| 655 | 颌骨骨折外固定术（单颌） | 322.0 | 次 | 甲 |
| 656 | 口腔粘膜病冷冻治疗 | 17.0 | 次 | 丙 |
| 657 | 中清创（不缝合） | 60.0 | 次 | 甲 |
| 658 | 中心静脉穿刺置管术 | 85.0 | 次 | 甲 |
| 659 | 细胞角蛋白19片段测定(CYFRA21-1) | 40.0 | 项 | 甲 |
| 660 | 葡萄糖测定 | 6.0 | 次 | 甲 |
| 661 | 血清低密度脂蛋白胆固醇测定 | 5.0 | 项 | 甲 |
| 662 | 微量泵或输液泵加收 | 5.20 | 次 | 甲 |
| 663 | 鼻饲管置管 | 16.90 | 次 | 甲 |
| 664 | 颞下颌关节成形术（单侧） | 1316.0 | 次 | 甲 |
| 665 | 弹性假牙龈 | 17.0 | 每牙 | 丙 |
| 666 | 气管瘘修复术 | 812.0 | 次 | 甲 |
| 667 | 下颌骨缺损带蒂骨移植术（双颌） | 4126.0 | 次 | 甲 |
| 668 | 腮腺恶性肿物扩大切除术 | 3324.0 | 次 | 甲 |
| 669 | 鼻外蝶窦开放手术 | 972.0 | 次 | 甲 |
| 670 | 筛动脉结扎术 | 246.0 | 次 | 甲 |
| 671 | 牙移植术（异体牙） | 253.0 | 每牙 | 丙 |
| 672 | 儿童前牙树脂冠修复 | 66.0 | 每牙 | 甲 |
| 673 | 直接喉镜下赘生物切除术 | 520.0 | 次 | 甲 |
| 674 | 病理癌基因蛋白检测 | 160.0 | 项 | 甲 |
| 675 | 法定假日挂号诊查费加收 | 2.0 | 次 | 丙 |
| 676 | 双休日挂号诊查费加收 | 2.0 | 次 | 丙 |
| 677 | 叶酸测定 | 34.0 | 项 | 甲 |
| 678 | 快速石蜡切片检查与诊断 | 105.0 | 项 | 甲 |
| 679 | 人乳头瘤病毒(HPV)核酸检测 | 167.0 | 次 | 丙 |
| 680 | 微创拔牙加收 | 450.0 | 每牙 | 丙 |
| 681 | 25羟维生素D测定 | 34.0 | 项 | 甲 |
| 682 | 肌肉注射 | 2.90 | 次 | 甲 |
| 683 | 静脉采血 | 5.80 | 次 | 甲 |
| 684 | 静脉输液(住院/含输液器） | 18.70 | 床日 | 甲 |
| 685 | 计算机图文报告 | 5.0 | 人次 | 丙 |
| 686 | 粪便隐血试验(OB) | 3.0 | 项 | 甲 |
| 687 | 血浆D-二聚体测定(D-Dimer) | 43.30 | 项 | 甲 |
| 688 | 血清前白蛋白测定 | 8.0 | 项 | 甲 |
| 689 | 氯测定（急诊） | 12.0 | 项 | 甲 |
| 690 | 氯测定 | 5.0 | 项 | 甲 |
| 691 | 肌酐测定（急诊） | 12.0 | 项 | 甲 |
| 692 | 血清三碘甲状原氨酸(T3)测定 | 23.0 | 项 | 甲 |
| 693 | 乙肝e抗体测定(Anti-HBe) | 15.0 | 项 | 甲 |
| 694 | 甲胎蛋白测定（AFP） | 23.0 | 项 | 甲 |
| 695 | L型菌培养及鉴定 | 60.0 | 项 | 甲 |
| 696 | 同视机检查 | 2.0 | 人次 | 丙 |
| 697 | 义齿压痛定位仪检查 | 1.0 | 每牙 | 丙 |
| 698 | 口内脓肿切开引流术 | 14.50 | 次 | 甲 |
| 699 | 复杂充填术(IV类洞的充填) | 44.0 | 每牙 | 甲 |
| 700 | 树脂嵌体修复术 | 66.0 | 每牙 | 丙 |
| 701 | 髓腔穿孔修补术 | 11.0 | 每根管 | 甲 |
| 702 | 牙列部分错合畸形矫治 | 220.0 | 次 | 丙 |
| 703 | 口腔粘膜病红外线治疗 | 17.0 | 次 | 丙 |
| 704 | 腭裂术后听说语音治疗 | 17.0 | 次 | 丙 |
| 705 | 固定桥(粘结桥) | 110.0 | 每副 | 丙 |
| 706 | 固定桥超过两端，每增加一端加收 | 55.0 | 端 | 丙 |
| 707 | 加装饰面 | 3.50 | 每牙 | 丙 |
| 708 | 合垫（下颌） | 110.0 | 每件 | 丙 |
| 709 | 腭护板导板矫治 | 175.0 | 单颌 | 丙 |
| 710 | 义颌修复（颌骨一侧全切） | 770.0 | 次 | 丙 |
| 711 | 骨折后义齿夹板固位及合板治疗（单颌） | 165.0 | 次 | 丙 |
| 712 | 流速容量曲线(V—V曲线） | 30.0 | 项 | 甲 |
| 713 | 行为矫正治疗 | 50.80 | 次 | 丙 |
| 714 | 全身麻醉 | 460.0 | 次 | 甲 |
| 715 | 术后镇痛 | 88.0 | 例 | 乙 |
| 716 | 面神经简单修复术 | 1485.0 | 次 | 甲 |
| 717 | 中鼻甲部分切除术（双侧） | 726.0 | 次 | 甲 |
| 718 | 经鼻侧切口鼻腔鼻窦肿瘤切除术 | 1784.0 | 次 | 甲 |
| 719 | 鼻内额窦开放手术 | 615.0 | 次 | 甲 |
| 720 | 经鼻内镜眶减压术 | 1544.0 | 次 | 甲 |
| 721 | 磨牙拔除术 | 54.80 | 每牙 | 甲 |
| 722 | 上颌结节肥大修整术 | 380.0 | 次 | 丙 |
| 723 | 皮肤瘘管切除术 | 380.0 | 次 | 甲 |
| 724 | 龈瘤切除术 | 219.0 | 次 | 甲 |
| 725 | 上颌骨次全切除术 | 1806.0 | 次 | 甲 |
| 726 | 涎腺导管结石取石术 | 242.0 | 次 | 甲 |
| 727 | 舌下腺切除术 | 759.0 | 次 | 甲 |
| 728 | 咽腭弓成形术 | 886.0 | 次 | 丙 |
| 729 | 不完全唇裂修复术(双侧) | 1208.0 | 次 | 甲 |
| 730 | 组织瓣转移腭裂修复术(≥2侧) | 1564.0 | 次 | 甲 |
| 731 | 口腔颌面部软组织缺损局部组织瓣修复术 | 1271.0 | 次 | 丙 |
| 732 | 口腔颌面部软组织缺损远位肌皮瓣修复术 | 1840.0 | 次 | 丙 |
| 733 | 水平截骨颏成形术 | 759.0 | 次 | 丙 |
| 734 | 颞下颌关节成形术（双侧） | 2631.0 | 次 | 甲 |
| 735 | 颧骨上颌骨复合骨折切开复位内固定术（单侧） | 1265.0 | 次 | 甲 |
| 736 | 颧骨上颌骨复合骨折切开复位内固定术（双侧） | 2530.0 | 次 | 甲 |
| 737 | 下颌骨缺损钛板重建术（双颌） | 3542.0 | 次 | 甲 |
| 738 | 颈外进路咽旁间隙肿物摘除术 | 2700.0 | 次 | 甲 |
| 739 | 环甲膜切开术 | 528.0 | 次 | 甲 |
| 740 | 全喉全下咽切除皮瓣修复术 | 5925.0 | 次 | 甲 |
| 741 | 喉气管外伤缝合成形术 | 1353.0 | 次 | 甲 |
| 742 | 气管成形术 | 3500.0 | 次 | 甲 |
| 743 | 石膏固定术(小) | 25.0 | 次 | 甲 |
| 744 | 肺通气功能检查 | 40.0 | 次 | 甲 |
| 745 | 激光疗法 | 11.0 | 照射区 | 丙 |
| 746 | 血清甘油三酯测定 | 5.0 | 项 | 甲 |
| 747 | 院前急救费（一般急救病人） | 130.0 | 人次 | 甲 |
| 748 | 救护车费(3公里以上） | 2.0 | 公里 | 丙 |
| 749 | 救护车起步价(3公里内） | 10.0 | 次 | 丙 |
| 750 | 医学验光 | 11.30 | 人次 | 甲 |
| 751 | 心脏彩色多普勒超声 | 65.0 | 人次 | 乙 |
| 752 | 控制性降压 | 80.0 | 次 | 甲 |
| 753 | 心肌酶谱常规检查 | 29.0 | 次 | 甲 |
| 754 | 上颌雷弗特I型截骨术（单颌） | 1973.0 | 次 | 丙 |
| 755 | 唇颊沟加深术 | 380.0 | 次 | 丙 |
| 756 | 住院诊查费(三级医院) | 22.0 | 日 | 甲 |
| 757 | 盐水介质交叉配血 | 5.0 | 次 | 甲 |
| 758 | 有创性血流动力学测定 | 300.0 | 次 | 甲 |
| 759 | 面神经功能电脑检测 | 15.0 | 次 | 丙 |
| 760 | 显微镜下外周血细胞计数及形态学分析 | 15.0 | 次 | 甲 |
| 761 | 梅毒螺旋体特异抗体测定 | 30.0 | 项 | 甲 |
| 762 | 吸入性全身麻醉 | 460.0 | 次 | 丙 |
| 763 | 血清促甲状腺激素测定 | 23.0 | 项 | 甲 |
| 764 | 血清碱性磷酸酶测定 | 3.0 | 项 | 甲 |
| 765 | 红细胞沉降率测定(ESR) | 4.0 | 项 | 甲 |
| 766 | 血清铁蛋白测定 | 20.0 | 项 | 甲 |
| 767 | 铁测定 | 8.0 | 项 | 甲 |
| 768 | 甲状旁腺激素测定 | 28.0 | 项 | 甲 |
| 769 | 甲状腺球蛋白测定 | 30.0 | 项 | 甲 |
| 770 | 降钙素原测定 | 90.0 | 项 | 丙 |
| 771 | 免疫球蛋白IgA定量测定 | 10.0 | 项 | 甲 |
| 772 | 免疫球蛋白IgG定量测定 | 10.0 | 项 | 甲 |
| 773 | 免疫球蛋白IgM定量测定 | 10.0 | 项 | 甲 |
| 774 | 血清肌钙蛋白Ⅰ测定 | 81.0 | 项 | 甲 |
| 775 | 血清肌酸激酶－MB同工酶质量测定 | 18.0 | 项 | 甲 |
| 776 | 尿微量白蛋白测定 | 10.0 | 项 | 甲 |
| 777 | 导尿 | 20.0 | 次 | 甲 |
| 778 | 动脉采血 | 8.50 | 次 | 甲 |
| 779 | 麻醉中监测（≥4小时） | 176.0 | 次 | 甲 |
| 780 | 血清骨钙素测定 | 15.0 | 项 | 甲 |
| 781 | 最大通气量检查加收 | 10.0 | 次 | 甲 |
| 782 | 颌骨骨折颌间固定术（双颌） | 506.0 | 次 | 甲 |
| 783 | 下颌骨缺损带血管蒂游离复合瓣移植术（单颌） | 2657.0 | 次 | 甲 |
| 784 | 咀嚼功能检查 | 5.0 | 人次 | 甲 |
| 785 | 上颌骨缺损网托碎骨移植术（双颌） | 3795.0 | 次 | 甲 |
| 786 | 带真皮血管网游离皮片切取术 | 677.0 | 次 | 甲 |
| 787 | 颞下颌关节盘复位术（单侧） | 495.0 | 次 | 甲 |
| 788 | 钠测定（急诊） | 12.0 | 项 | 甲 |
| 789 | 外耳道良性肿物切除术 | 440.0 | 次 | 甲 |
| 790 | 颞下颌关节盘复位术（双侧） | 990.0 | 次 | 甲 |
| 791 | 义齿裂纹及折裂修理 | 10.0 | 次 | 丙 |
| 792 | 颈面部血管瘤切除术 | 1615.0 | 次 | 甲 |
| 793 | 完全唇裂修复术（双侧） | 1472.0 | 次 | 甲 |
| 794 | 上颌雷弗特II型截骨术（单颌） | 3036.0 | 次 | 丙 |
| 795 | 经鼻视神经减压术 | 2387.0 | 次 | 甲 |
| 796 | 全喉全下咽全食管切除+全胃上提修复术 | 5940.0 | 次 | 甲 |
| 797 | 甲状软骨成形术 | 1242.0 | 次 | 甲 |
| 798 | 鼻外伤清创缝合术 | 280.0 | 次 | 甲 |
| 799 | 侧隐窝阻滞术 | 143.0 | 次 | 甲 |
| 800 | 牙龈翻瓣术 | 92.0 | 每牙 | 甲 |
| 801 | 舌恶性肿物切除术 | 1426.0 | 次 | 甲 |
| 802 | 盖髓术 | 5.50 | 每牙 | 甲 |
| 803 | 前牙根折根牵引 | 330.0 | 每牙 | 丙 |
| 804 | 颧弓骨折切开复位内固定（单侧） | 1316.0 | 次 | 甲 |
| 805 | 麻醉恢复室监护 | 130.0 | 例 | 甲 |
| 806 | 血清碳酸氢盐（HCO3）测定（急诊） | 10.0 | 次 | 甲 |
| 807 | 颞下颌关节下腔活检术（单侧） | 660.0 | 次 | 甲 |
| 808 | 冠修复(半冠) | 88.0 | 每牙 | 丙 |
| 809 | 烤瓷冠崩瓷修理 | 53.0 | 每牙 | 丙 |
| 810 | 配金加工 | 33.0 | 每牙 | 丙 |
| 811 | 唇系带成形术 | 104.0 | 次 | 丙 |
| 812 | 反向双“Z”腭裂修复术(≥2侧) | 1472.0 | 次 | 甲 |
| 813 | 口腔颌面部软组织缺损游离瓣移植修复术 | 2250.0 | 次 | 丙 |
| 814 | 上颌雷弗特II型截骨术（双颌） | 6072.0 | 次 | 丙 |
| 815 | 鼻外脑膜脑膨出颅底修补术 | 2352.0 | 次 | 甲 |
| 816 | 颈侧进路咽食管肿瘤切除术 | 2687.0 | 次 | 甲 |
| 817 | 喉全切除术后发音管安装术 | 3011.0 | 次 | 甲 |
| 818 | 喉狭窄成形及“T”形管置入术 | 2706.0 | 次 | 甲 |
| 819 | 改良下颌升支矢状劈开去骨术（单侧） | 269.0 | 次 | 丙 |
| 820 | 经颈进路会厌肿物切除术 | 1624.0 | 次 | 甲 |
| 821 | 小儿静脉输液（门诊/含输液器） | 17.30 | 次 | 甲 |
| 822 | 鼻翼肿瘤切除成形术（双侧） | 1943.0 | 次 | 甲 |
| 823 | 上颌窦鼻内开窗术 | 693.0 | 次 | 甲 |
| 824 | 软腭抬高器治疗（制作舌不良运动矫治器） | 330.0 | 次 | 丙 |
| 825 | 乳牙、前牙、前磨牙拔牙麻醉费 | 15.10 | 每牙 | 甲 |
| 826 | 睡眠呼吸暂停综合症射频温控消融治疗术 | 930.0 | 次 | 乙 |
| 827 | 下颌骨缺损钛板即刻植入术 | 2001.0 | 次 | 甲 |
| 828 | 根尖诱导成形术 | 88.0 | 每牙 | 甲 |
| 829 | 急性坏死性龈炎局部清创 | 11.0 | 每牙 | 甲 |
| 830 | 腭裂术后鼻咽纤维镜语音治疗 | 17.0 | 次 | 丙 |
| 831 | 新型冠状病毒IgG抗体（包括总抗体）检测 | 20.0 | 次 | 甲 |
| 832 | 新型冠状病毒核酸检测 | 16.0 | 次 | 甲 |
| 833 | 局部浸润麻醉 | 16.20 | 次 | 甲 |
| 834 | 颞下颌关节活检术（双侧） | 990.0 | 次 | 甲 |
| 835 | B超常规检查（≥2个部位） | 30.0 | 人次 | 甲 |
| 836 | 云纹仪检查(侧位) | 15.0 | 次 | 丙 |
| 837 | 血清游离甲状腺素(FT4)测定 | 23.0 | 项 | 甲 |
| 838 | 修复前软组织成形术 | 380.0 | 次 | 丙 |
| 839 | 下颌隆突修整术 | 380.0 | 次 | 丙 |
| 840 | 颧弓骨折复位术（单侧） | 1242.0 | 次 | 甲 |
| 841 | 颜面切痂植皮术 | 2640.0 | 次 | 甲 |
| 842 | 糖类抗原CA-125测定 | 36.0 | 项 | 甲 |
| 843 | 牙体桩钉固位修复术 | 55.0 | 每牙 | 丙 |
| 844 | 软腭抬高器治疗（制作上颌腭托） | 330.0 | 次 | 丙 |
| 845 | 尿素测定 | 4.0 | 项 | 甲 |
| 846 | 复杂充填术(III类洞的充填) | 44.0 | 每牙 | 甲 |
| 847 | 面神经肌电图检查（额部） | 20.0 | 功能区 | 甲 |
| 848 | 置管后注食 | 6.0 | 日 | 甲 |
| 849 | 置管后注药 | 6.0 | 日 | 甲 |
| 850 | 血氧饱和度监测 | 2.0 | 小时 | 甲 |
| 851 | 简单充填术（Ⅰ类洞的充填） | 33.0 | 每牙 | 甲 |
| 852 | 浅表器官彩超检查(一个部位) | 70.0 | 次 | 乙 |
| 853 | 光学相干断层成相(OCT)（单眼） | 60.0 | 次 | 甲 |
| 854 | 下颌骨缺损植骨修复术（单颌） | 1265.0 | 次 | 甲 |
| 855 | 上颌骨缺损植骨修复术（单颌） | 1898.0 | 次 | 甲 |
| 856 | 面神经肌电图检查（眼部） | 20.0 | 功能区 | 甲 |
| 857 | 上颌骨缺损带蒂骨移植术（单颌） | 2710.0 | 次 | 甲 |
| 858 | 口腔治疗用麻醉 | 13.0 | 次 | 甲 |
| 859 | 颌骨良性病变切除术 | 1366.0 | 次 | 甲 |
| 860 | 唇缺损修复术 | 1152.0 | 次 | 甲 |
| 861 | 复合组织游离移植 | 3861.0 | 每部位 | 甲 |
| 862 | 颧骨骨折切开复位内固定术（单侧） | 1316.0 | 次 | 甲 |
| 863 | 甲状舌管囊肿切除术 | 968.0 | 次 | 甲 |
| 864 | 淀粉酶测定(急诊) | 12.0 | 项 | 甲 |
| 865 | 流速容量曲线(V—V曲线) | 30.0 | 项 | 甲 |
| 866 | 颌下腺肿瘤切除术 | 955.0 | 次 | 甲 |
| 867 | 反向双“Z”腭裂修复术 | 1242.0 | 次 | 甲 |
| 868 | 咽部脓肿切开引流术 | 341.0 | 次 | 甲 |
| 869 | 前牙拔除术 | 16.30 | 每牙 | 甲 |
| 870 | 颜面部软组织不对称局部组织瓣修复畸形矫正术 | 1518.0 | 次 | 丙 |
| 871 | 橡皮障隔湿法 | 27.0 | 次 | 丙 |
| 872 | 加合支托 | 17.0 | 次 | 丙 |
| 873 | 皮瓣肌皮瓣延迟术 | 1334.0 | 次 | 丙 |
| 874 | 扁桃体残体切除术 | 407.0 | 次 | 甲 |
| 875 | 血清总铁结合力测定 | 8.0 | 项 | 甲 |
| 876 | B型纳尿肽定量测定（BNP） | 120.0 | 项 | 甲 |
| 877 | 腭裂术后鼻音计语音治疗 | 17.0 | 次 | 丙 |
| 878 | 单脏器B超检查 | 15.0 | 人次 | 甲 |
| 879 | 浅表器官彩超检查(≥二个部位) | 140.0 | 人次 | 乙 |
| 880 | 多普勒组织声向图 | 90.0 | 人次 | 丙 |
| 881 | 普通心脏M型超声检查 | 5.0 | 人次 | 甲 |
| 882 | 普通二维超声心动图 | 30.0 | 人次 | 甲 |
| 883 | 右心声学造影 | 50.0 | 人次 | 乙 |
| 884 | 负荷超声心动图 | 100.0 | 人次 | 乙 |
| 885 | 运动心肺功能检查 | 100.0 | 项 | 甲 |
| 886 | 气道阻力测定 | 12.0 | 项 | 甲 |
| 887 | 残气容积测定 | 30.0 | 项 | 甲 |
| 888 | 强迫振荡肺功能检查 | 30.0 | 项 | 乙 |
| 889 | 第一秒平静吸气口腔闭合压测定 | 30.0 | 项 | 甲 |
| 890 | 二氧化碳反应曲线 | 30.0 | 项 | 甲 |
| 891 | 支气管激发试验 | 100.0 | 项 | 甲 |
| 892 | 运动激发试验 | 85.0 | 项 | 甲 |
| 893 | 支气管舒张试验 | 79.40 | 项 | 甲 |
| 894 | 一氧化氮呼气测定 | 30.0 | 次 | 丙 |
| 895 | 24小时动态心电图 | 144.0 | 次 | 乙 |
| 896 | 院外便携式心电监测 | 50.0 | 次 | 乙 |
| 897 | 血清肌酸激酶－MB同工酶活性测定 | 12.0 | 项 | 甲 |
| 898 | 血浆渗透压检查 | 10.0 | 项 | 甲 |
| 899 | 血红蛋白测定(Hb) | 1.0 | 项 | 甲 |
| 900 | 高铁血红蛋白还原试验(MHB—RT) | 2.0 | 项 | 甲 |
| 901 | 还原型血红蛋白溶解度测定 | 4.0 | 项 | 甲 |
| 902 | 血一氧化碳分析（急诊） | 23.0 | 项 | 甲 |
| 903 | 全血乳酸测定 | 18.0 | 项 | 甲 |
| 904 | 面罩吸氧 | 5.0 | 小时 | 甲 |
| 905 | 换药（空腔状或腔隙内创口） | 60.60 | 次 | 甲 |
| 906 | 目标体温管理 | 15.0 | 小时 | 丙 |
| 907 | 气管插管全身麻醉超过2小时每小时加收 | 100.0 | 小时 | 甲 |
| 908 | 丙型肝炎RNA测定 | 59.60 | 项 | 甲 |
| 909 | 不加热血清反应素试验 | 5.0 | 项 | 丙 |
| 910 | 真菌D-葡聚糖检测 | 150.0 | 项 | 丙 |
| 911 | 乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸扩增定量检测 | 65.0 | 次 | 甲 |
| 912 | 种植体植入费（单颗） | 1700.0 | 牙位 | 丙 |
| 913 | 种植体植入（单颗）-种植体即刻种植加收30% | 510.0 | 牙位 | 丙 |
| 914 | 种植体植入（单颗）-颅颌面种植体植入加收60% | 1020.0 | 牙位 | 丙 |
| 915 | 种植体植入费（全牙弓） | 8790.0 | 例 | 丙 |
| 916 | 种植体植入费（全牙弓）-种植体即刻种植加收30% | 2637.0 | 例 | 丙 |
| 917 | 种植体植入费（全牙弓）-颅颌面种植体植入加收60% | 5274.0 | 例 | 丙 |
| 918 | 种植体植入费（全牙弓）-种植体倾斜植入加收40% | 3516.0 | 例 | 丙 |
| 919 | 种植牙冠修复置入费（单颗） | 1350.0 | 牙位 | 丙 |
| 920 | 种植牙冠修复置入费（单颗）-即刻修复置入加收30% | 405.0 | 牙位 | 丙 |
| 921 | 种植牙冠修复置入费（单颗）-临时冠修复置入 | 945.0 | 牙位 | 丙 |
| 922 | 种植牙冠修复置入费（连续冠桥修复） | 1400.0 | 牙位 | 丙 |
| 923 | 种植牙冠修复置入费（连续冠桥修复）-即刻修复置入加收30% | 420.0 | 牙位 | 丙 |
| 924 | 种植牙冠修复置入费（连续冠桥修复）-临时冠修复置入 | 980.0 | 牙位 | 丙 |
| 925 | 种植牙冠修复置入费（固定咬合重建） | 9775.0 | 件 | 丙 |
| 926 | 种植牙冠修复置入费（固定咬合重建）-即刻修复置入加收30% | 2932.50 | 件 | 丙 |
| 927 | 种植可摘修复置入费 | 8000.0 | 件 | 丙 |
| 928 | 种植可摘修复置入费-即刻修复置入加收30% | 2400.0 | 件 | 丙 |
| 929 | 口腔内植骨费（简单） | 600.0 | 牙位 | 丙 |
| 930 | 口腔内植骨费（一般） | 1600.0 | 牙位 | 丙 |
| 931 | 口腔内植骨费（复杂） | 2500.0 | 牙位 | 丙 |
| 932 | 口腔内植骨费（复杂）-上颌窦囊肿摘除加收20% | 500.0 | 牙位 | 丙 |
| 933 | 种植体周软组织移植费 | 1000.0 | 牙位 | 丙 |
| 934 | 种植体取出费 | 1170.0 | 牙位 | 丙 |
| 935 | 种植牙冠修理费 | 800.0 | 牙位 | 丙 |
| 936 | 医学3D建模（口腔） | 225.0 | 例 | 丙 |
| 937 | 医学3D建模（单颗） | 11.250 | 颗 | 丙 |
| 938 | 医学3D模型打印（口腔） | 320.0 | 件 | 丙 |
| 939 | 医学3D模型打印（单颗） | 16.0 | 颗 | 丙 |
| 940 | 医学3D导板打印（口腔） | 1800.0 | 件 | 丙 |
| 941 | 医学3D导板打印（单颗） | 90.0 | 颗 | 丙 |
| 942 | 特殊染色及酶组织化学染色诊断 | 73.0 | 项 | 甲 |
| 943 | 龈下刮治 | 30.0 | 每牙 | 丙 |
| 944 | 卡式配血加收 | 4.0 | 项 | 甲 |
| 945 | 血小板特异性和组织相容性(HLA)抗体检测 | 90.0 | 次 | 甲 |
| 946 | 走廊加床 | 10.0 | 日 | 甲 |
| 947 | 嗜血杆菌培养及鉴定 | 60.0 | 项 | 甲 |
| 948 | 急诊挂号诊查费加收 | 5.0 | 次 | 丙 |
| 949 | 门急诊留观诊查费（三级医院） | 15.0 | 日 | 甲 |
| 950 | 床旁B超检查(一个部位) | 15.0 | 次 | 甲 |
| 951 | 床旁B超检查(≥二个部位) | 30.0 | 人次 | 甲 |
| 952 | 急诊观察床位费 | 17.0 | 日 | 甲 |
| 953 | 留观床 | 17.0 | 日 | 甲 |
| 954 | 关节清理术 | 1943.0 | 关节 | 甲 |
| 955 | 关节骨软骨损伤修复术 | 2405.0 | 次 | 甲 |
| 956 | 床边简易肺功能测定 | 20.0 | 次 | 乙 |
| 957 | 呼吸肌功能测定 | 65.0 | 次 | 乙 |
| 958 | 持续呼吸功能监测 | 2.0 | 小时 | 乙 |
| 959 | 呼吸机辅助呼吸 | 13.0 | 小时 | 甲 |
| 960 | 无创辅助通气(CPAP) | 3.0 | 小时 | 甲 |
| 961 | 无创辅助通气(BIPAP) | 3.0 | 小时 | 甲 |
| 962 | 远程会诊（省外）副主任 | 1000.0 | 次 | 丙 |
| 963 | 远程会诊（省外）主任 | 2000.0 | 次 | 丙 |
| 964 | 远程会诊（省外）院士、国医大师 | 3000.0 | 次 | 丙 |
| 965 | 红细胞计数(RBC) | 1.0 | 项 | 甲 |
| 966 | 红细胞参数平均值测定 | 5.0 | 次 | 甲 |
| 967 | 白细胞计数(WBC) | 1.0 | 次 | 甲 |
| 968 | 白细胞分类计数(DC) | 1.0 | 次 | 甲 |
| 969 | 嗜酸性粒细胞直接计数 | 2.0 | 项 | 甲 |
| 970 | 嗜碱性粒细胞直接计数 | 2.0 | 项 | 甲 |
| 971 | 淋巴细胞直接计数 | 2.0 | 项 | 甲 |
| 972 | 单核细胞直接计数 | 2.0 | 项 | 甲 |
| 973 | 异常白细胞形态检查 | 1.0 | 项 | 甲 |
| 974 | 血小板计数 | 1.0 | 项 | 甲 |
| 975 | 尿酸碱度测定 | 1.0 | 次 | 甲 |
| 976 | 尿蛋白定性 | 2.0 | 项 | 甲 |
| 977 | 尿糖定性试验 | 1.0 | 项 | 甲 |
| 978 | 尿酮体定性试验 | 1.0 | 项 | 甲 |
| 979 | 血清肌钙蛋白T测定 | 81.0 | 项 | 甲 |
| 980 | 原有蜡块重切片检查与诊断 | 105.0 | 例 | 甲 |
| 981 | 预约门诊诊疗服务和特需门诊服务（正高） | 150.0 | 次 | 丙 |
| 982 | 预约门诊诊疗服务和特需门诊服务（副高） | 100.0 | 次 | 丙 |
| 983 | 多学科联合门诊特需诊查费 | 300.0 | 次 | 丙 |
| 984 | 气压治疗(肢体气压治疗)（≥3部位） | 17.0 | 人次 | 甲 |
| 985 | 生物陶瓷材料三维根管充填术 | 160.0 | 根管 | 丙 |
| 986 | 院前急救费 | 195.0 | 人次 | 甲 |
| 987 | 种植无牙颌定制式义齿 | 9300.0 | 单颌 | 丙 |
| 988 | 种植无牙颌定制式义齿（Ⅱ型） | 11300.0 | 单颌 | 丙 |
| 989 | Locator种植覆盖定制式义齿 | 4800.0 | 单颌 | 丙 |
| 990 | 杆卡式种植覆盖定制式义齿 | 4800.0 | 单颌 | 丙 |
| 991 | 下颌运动功能检查费 | 500.0 | 次 | 丙 |
| 992 | 咬合力检测费 | 260.0 | 次 | 丙 |
| 993 | 颌面部软组织三维扫描费 | 60.0 | 次 | 丙 |
| 994 | 卡式配血加收（ABO） | 4.0 | 项 | 甲 |
| 995 | 卡式配血加收（RhD） | 4.0 | 项 | 甲 |
| 996 | Rh血型C抗原鉴定 | 8.0 | 项 | 甲 |
| 997 | 术后镇痛泵持续给药镇痛 | 176.0 | 例 | 乙 |
| 998 | 麻醉中彩超引导 | 88.0 | 例 | 乙 |
| 999 | 特级护理 | 150.0 | 日 | 甲 |
| 1000 | 特级护理-儿童（加收） | 45.0 | 日 | 甲 |
| 1001 | Ⅰ级护理 | 58.0 | 日 | 甲 |
| 1002 | Ⅰ级护理-儿童（加收） | 17.0 | 日 | 甲 |
| 1003 | Ⅱ级护理 | 24.0 | 日 | 甲 |
| 1004 | Ⅲ级护理 | 12.50 | 日 | 甲 |
| 1005 | 急诊留观护理 | 38.0 | 日 | 乙 |
| 1006 | 重症监护护理 | 10.0 | 小时 | 乙 |
| 1007 | 重症监护护理-儿童（加收） | 3.0 | 小时 | 乙 |
| 1008 | 严密隔离护理 | 16.90 | 日 | 甲 |
| 1009 | 严密隔离护理-儿童（加收） | 5.10 | 日 | 甲 |
| 1010 | 保护性隔离护理 | 16.90 | 日 | 甲 |
| 1011 | 保护性隔离护理-儿童（加收） | 5.10 | 日 | 甲 |
| 1012 | 口腔护理 | 6.50 | 次 | 甲 |
| 1013 | 会阴护理 | 6.50 | 次 | 甲 |
| 1014 | β－胶原降解产物测定（β－CTX） | 44.0 | 项 | 丙 |
| 1015 | 置管护理（深静脉/动脉） | 18.90 | 管·日 | 甲 |
| 1016 | 气管插管护理 | 30.0 | 日 | 甲 |
| 1017 | 气管切开护理 | 30.0 | 日 | 甲 |
| 1018 | 引流管护理 | 9.20 | 管·日 | 甲 |
| 1019 | 引流管护理-闭式引流护理（加收） | 6.50 | 管·日 | 甲 |
| 1020 | 免陪照护服务 | 123.0 | 日 | 丙 |
| 1021 | X线摄影成像-头颅正位片 | 40.0 | 部位·体位 | 乙 |
| 1022 | X线摄影成像-头颅侧位片 | 40.0 | 部位·体位 | 乙 |
| 1023 | X线摄影成像-头颅侧位片（对刃位) | 40.0 | 部位·体位 | 乙 |
| 1024 | X线摄影成像-头颅侧位片（发i位） | 40.0 | 部位·体位 | 乙 |
| 1025 | X线摄影成像-头颅侧位片（息止位） | 40.0 | 部位·体位 | 乙 |
| 1026 | X线摄影成像-腕关节正位片 | 40.0 | 部位·体位 | 乙 |
| 1027 | X线摄影成像-颞下颌关节侧位（左右侧张闭口） | 40.0 | 部位·体位 | 乙 |
| 1028 | X线摄影成像-胸部正位片 | 40.0 | 部位·体位 | 乙 |
| 1029 | X线摄影成像-胸部侧位片 | 40.0 | 部位·体位 | 乙 |
| 1030 | X线摄影成像-腹部平片 | 40.0 | 部位·体位 | 乙 |
| 1031 | X线摄影成像-口腔曲面体层成像（扩展） | 40.0 | 部位·体位 | 乙 |
| 1032 | X线摄影成像（牙片）-根尖片 | 15.0 | 部位 | 甲 |
| 1033 | X线摄影成像（牙片）-咬合翼片 | 15.0 | 部位 | 甲 |
| 1034 | X线摄影成像（牙片）-人工智能辅助诊断（扩展） | 15.0 | 部位 | 甲 |
| 1035 | 计算机体层成像（CT）平扫-口腔颌面锥形束CT（CBCT）（扩展） | 139.0 | 次 | 乙 |
| 1036 | 血浆凝血酶原时间测定(PT) | 12.0 | 项 | 甲 |
| 1037 | 活化部分凝血活酶时间测定(APTT) | 12.0 | 项 | 甲 |
| 1038 | 血浆纤维蛋白原测定 | 12.0 | 项 | 甲 |
| 1039 | 凝血酶时间测定(TT) | 12.0 | 项 | 甲 |
| 1040 | 关节镜手术治疗加收 | 675.0 | 例 | 乙 |
浙公网安备33030202000452号
