口腔健康,关乎每一个人的生活质量。从日常饮食到社交自信,一口健康的牙齿不仅承载着功能需求,也影响着每个人在生命周期各个阶段的重要发展。
近日,北京大学“韦神”韦东奕教授因牙周炎导致牙齿脱落的案例,引发全社会的广泛关注,再次将口腔健康问题推到了公众视野。
昨天,“提问大医生”第五期访谈邀请到了温医大附属口腔医院党委书记潘乙怀、口腔正畸科副主任医师王海燕,两位嘉宾结合牙周炎全生命周期防治、种植牙选择注意事项、儿童口腔健康管理等热点问题,为市民提供一份系统性的解决方案和实用技巧,呼吁全民关注口腔健康。
本期大医生 潘乙怀
主任医师、教授,博导,现任温医大附属口腔医院党委书记。国家临床重点专科、国家一流专业和浙江省一流学科(B类)带头人。温州市政协十二届委员。
在牙体牙髓复杂疑难病诊断、精准微创治疗等方面具有丰富的临床经验,是温州市乃至浙江省率先将显微根管治疗、冠根一体化治疗等高、新、难技术引入传统根管治疗的专业人士之一。曾获浙江省口腔医学会根管治疗技术竞赛一等奖,中华口腔医学会牙体牙髓专委会根管治疗技术竞赛三等奖。入选浙江省卫生创新人才,温州市高层次人才特支计划“温州名医”。
口腔健康新洞察 牙周炎与种植牙“全解析”
“作为口腔临床中较为常见的感染性疾病,牙周炎可能发生在任何年龄段。”在访谈中,潘乙怀表示,随着城市化进程的加快和人们饮食习惯的改变,牙周炎患病率逐渐年轻化,已成为威胁全民口腔健康的主要疾病之一。
根据世界卫生组织的报告,牙周炎是全球范围内第六大流行的疾病,影响着全球约10亿人口的口腔健康,对于老年人来说,牙周炎也可能加重心血管疾病、糖尿病等慢性病带来的风险。
“牙周病往往非常隐匿。”潘乙怀介绍,多数市民来医院就诊时已伴随着牙周病的伴发病,例如牙龈出血、牙周脓肿,甚至牙龈萎缩、牙根暴露等。当前,定期洁牙、深度洁牙是治疗的主要手段,通过定期将牙周支持组织的感染物质去除,让病情得到有效控制。
“要注意的是,牙周炎造成的损伤是不可逆的,后期治疗虽然能有效控制病情,但难以逆转。正因如此,预防特别重要。”
潘乙怀进一步解释,为了减少患病风险,市民日常要养成良好的刷牙习惯,掌握正确的刷牙方法,包括选择适合自己的牙膏牙刷。其次,要学会使用牙线,作为补充清洁的手段。第三,要定期检查,建议没有口腔健康问题的成年人每年做一次全口的洁治,已经有牙周病的市民应半年检查治疗一次。
当前,种植牙作为牙齿缺失的主要修复方式,如何选择仍受到广泛关注。面对这一热点话题,潘乙怀表示,市面上的种植牙由于材质、表面处理、产地各异,选择范围广泛。市民可以从全身状况、局部牙龈、骨的状况及自身经济条件等方面来考虑。
种植牙手术通常分为两个阶段:植入种植体和安装牙冠。其中,牙槽骨的密度和厚度是关键,如果牙槽骨条件不佳,可能需要补骨的处理。值得注意的是,种植牙的成功率与医生的经验密切相关,建议市民选择有丰富种植牙经验的口腔医生,最好是专门从事种植牙的专家。
源头防控龋齿12年 “皓齿工程”拉起硬防线
口腔健康问题,贯穿每个人的一生。对于儿童、青少年来说,口腔问题多体现为龋病。为了能从源头上更全面地进行防控,从2013年起,温州市开始实施适龄儿童窝沟封闭项目。
2018年,“皓齿工程”正式启动,通过多种方式提升儿童的口腔健康水平,预防龋齿的发生。
自工程实施以来,每年有7万多名儿童接受了免费的口腔检查和预防性治疗。儿童龋齿的发病率明显下降,家长、学校对口腔健康的重视程度明显提高。目前,“皓齿工程”在全市完成上百万次学生口腔普查,完成学龄儿童免费窝沟封闭35万例,封闭完好率达85%以上。项目连续多年被列为温州市政府民生实事项目,连续两年市民满意度排名第一,已成为全国样板。
在儿童口腔问题护理方面,王海燕介绍,六龄齿是每个人萌出的第一颗磨牙,伴随每个人一生,所以对六龄齿的保护意义深远。“不良的口腔习惯,如吮指、咬唇、张口呼吸等也会影响儿童的口腔健康和面部发育。”王海燕提醒,孩子有这些习惯应该及时纠正,建议在5周岁时,前往正规医院口腔正畸科或早矫中心进行第一次筛查,根据专业医生的意见评估,决定是否需要早期干预。
从养成习惯到持之以恒 收好科学护牙“金标准”
守护口腔健康,从日常清洁、护理的小习惯做起,并且重在坚持。如何更有针对性地保护牙齿?
访谈最后,潘乙怀再次呼吁市民要善于使用牙线,小小牙线用得好,守护牙齿便可事半功倍。她表示,对于觉得传统牙线操作困难的人,牙线棒(带柄牙线)更容易操作,是较好的替代品。每天饭后、睡前使用清理牙缝,形成“先牙线,后刷牙”的固定流程,能够更全面地清洁牙齿。
牙刷是口腔清洁的重要工具,那么市民该如何选择适合的牙刷?王海燕支招,太宽、太大的牙刷较难兼顾到口腔后部的牙齿,因此应选择长度覆盖三颗牙齿,高度约为一颗牙的刷面牙刷。值得注意的是,硬毛牙刷清洁度虽好,却可能连带牙釉质一起刷走,造成牙组织损伤。针对近年来市面上受欢迎的电动牙刷,王海燕说:“电动牙刷震颤不仅能洁牙,也可以起到良好的牙龈按摩效果。但是,电动不是全自动。因此,在使用时移动、旋转角度,也很重要。”
吸管喝饮料、零食集中吃、清水大力漱口……日常饮食中也藏着不少护牙“门道”。专家建议,在饮用碳酸饮料、果汁等酸性饮料时,可以尽量使用吸管,减少饮料与牙齿表面的直接接触时间,降低酸蚀风险;想吃零食,可以集中在一个时间段吃完,随后记得漱口或刷牙,避免口腔长时间处于酸性环境,减少其对牙齿的损害。
“口腔健康管理的核心理念是覆盖全生命周期,从婴儿出生开始直到老年,从牙齿保健到治疗随访,希望大家都能重视每一个阶段的口腔健康管理,守护健康笑容。”潘乙怀说道。