但凡运动,都有发生意外的风险。日前,记者从温医大附属口腔医院龙湾总院综合科(急诊室)了解到,近期,因骑行意外导致摔掉牙齿的患者明显增多。医生提醒,发生意外后,可将脱落的牙齿放在牛奶中,并迅速带到医院进行治疗。
一个不小心,3颗牙掉了
近日,温医大附属口腔医院龙湾总院综合科(急诊室)接诊了一名年轻患者,她进来时,手上拿着一瓶矿泉水,里面放着牙齿。原来,她在骑行时发生了意外,摔掉了3颗牙齿。
患者小李今年21岁,平日有骑行的习惯。当天早上,她在骑行时不慎摔倒,脸被狠狠地撞击,导致右上唇撕裂,2颗上门牙及1颗侧切牙脱落,还有3颗牙出现了部分缺损。因为在事发现场停留得久了一些,小李到院时距离牙齿脱落已过去1个多小时。不过,好在她处理得当,脱落的牙齿全被捡回,并且存放在干净的矿泉水里,加上耽搁的时间不是很长,后续再植工作进行得较为顺利。
急诊室医师陈洲洋将小李3颗脱落的牙齿放回原牙位,复位牙槽骨,在缝合右上唇后,用不锈钢丝固定脱落的牙齿,并调整牙齿咬合。陈洲洋告诉小李,这样治疗需要一个月,一般来说,一个月,脱落的牙齿才可以稳固在牙槽窝内。但治疗期间,要特别注意,不要让其再发生意外。等牙齿长好后,建议做根管治疗,以防止出现牙体变色、牙痛、牙龈长包等情况。
陈洲洋告诉记者,成人发生牙齿脱落事件多见于三种情况:骑行意外、工地意外、酒后跌倒,还有一些是起夜不慎摔倒所致。
如何处理决定再植成功率
牙外伤是指牙齿受到急剧创伤,特别是打击或撞击所引起的牙体硬组织、牙髓组织和牙周支持组织的损伤。据陈洲洋估算,牙外伤占到急诊室门诊量的一半,属多发病。有些未换牙孩子的家长可能觉得,反正将来也是要长恒牙的,因此乳牙受损,便不作处理。事实上,严重的乳牙外伤、牙槽骨损伤往往会导致继承恒牙畸形、阻生和迟萌,所以当孩子出现乳牙摔掉时,也应就诊检查。
“可以说,不懂得如何处理脱落牙齿的大有人在。在门诊中,有一半患者没有把脱落的牙齿带回来,或者就直接用纸巾包着牙齿。还有的患者,对尽快就诊没有意识。”陈洲洋表示,出现牙齿脱落后,患者的处理方式,将决定这牙能不能再植成功,预后是否良好。通常来说,牙齿脱落后半个小时之内完成再植,预后会较为理想。
陈洲洋说,正确的现场处理方式是迅速捡起脱落的牙齿,手持牙冠部,用牛奶或生理盐水冲洗污物,不具备条件时可用自来水冲洗10秒左右,然后将牙齿放回牙槽窝,小心地合上嘴,可咬纱布、手绢、餐巾等固定牙齿。如果不能放回,可将脱落牙含在舌下,也可放在冷牛奶或生理盐水(清水)的容器中。但不能用手或纸巾擦洗,也不可以用纸巾、干布包裹牙齿。需保持牙齿周围组织的湿润,延长其活力。如果脱落牙齿带有软组织或牙槽骨,不要自行将其处理分开,周围组织能为牙齿提供营养支持,牙齿再植的效果会更好。若脱落牙齿折断,但较为完整,也可按上述方法处理,牙齿碎片在条件允许下也是可以重新粘接使用的。
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