养好口腔清洁习惯真的要从娃娃抓起

    儿童龋齿（俗称“虫牙”）会严重影响恒牙的生长和身体的发育。昨天是全国爱牙日，温医大口腔医院“出炉”今年1至8月儿童口腔科就诊数据，并开启“流动的口腔医院”，为报名成功的3-5岁适龄儿童提供免费涂氟防龋。

    今日开诊

    温州医科大学附属口腔医院

    接诊医生

    儿童口腔科医师张欢

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    四岁的娃患急性龋病

    全口20颗牙均有龋坏

    和同龄孩子一样，4岁的小天（化名）爱吃甜食，不爱刷牙，家人都拿他没办法。几周前，小天突然开始牙疼，夜里都睡不着觉。父母带他去温医大口腔医院就诊，经口腔科医生诊断，小天全口20颗牙齿都有龋坏现象，是得了急性龋病。小天的牙髓组织由于病变的快速而很少形成修复性牙本质，容易受到感染，于是发生牙髓病变，他的部分牙齿更是坏到了神经，这才影响到了睡眠。

    医生用探针检查发现，小天的牙组织质地很软且湿润，牙齿均有松动，乳牙根部发炎已破坏到了营养层，再不就医，会导致今后恒牙发育不全，也会妨碍食物咀嚼和营养的消化吸收。

    医生立即对小天口中比较严重的龋齿进行治疗。但一颗牙齿修复至少要耗费半小时的时间，由于修补会不经意间碰到牙神经，修补了2颗之后，小天就痛苦不已。由于这样治疗时间耗费长，周期也长，孩子坚持不住。医生随即提出建议，做全麻治疗，将剩下的龋齿一次性修补。

    从小天病情和与他父母的交流中了解到信息之后，医生推测，这次的急性龋病和两个因素有关：一、小天一直有喝夜奶的习惯，而且睡前几乎不刷牙。二、孩子日常都是自己刷牙，家长没有在一旁监督，导致牙齿清洁效果下降。

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   乳牙龋齿占比位列第一

    5岁儿童患病率为66.0%

    根据第三次全国口腔健康流行病学抽样调查结果显示，我国5岁儿童乳牙龋病的患病率为66.0%。

    张欢医师解释，在接诊中龋齿占比较大，除此之外，以下几类儿童口腔问题也较为多见。牙髓炎，龋齿深度接近牙髓，引发了甚至牙髓暴露，患者疼痛不已；乳牙滞留，孩子吃得太精细，导致乳牙滞留，引发恒牙发育问题；多生牙、先天缺牙等病情，跟孩子的体质有较大关系。

    温医大口腔医院的数据显示，今年1至8月前，来儿童口腔科就诊的14周岁以下的男孩为20864人次，女孩为15115人次，男孩占比比女孩多出15%。

    医生分析，数据差异很大一部分原因是男孩外伤较多，磕磕碰碰摔断了牙齿来补救。这种情况要将掉落的牙齿放在牛奶或者生理盐水等湿润的环境下保存，半小时内带着牙齿来医院补救，效果较好。

    防龋是儿童口腔护理的主题

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    家长要帮助孩子养成早晚刷牙的习惯，刷牙时间在3到5分钟，三个面都要刷到，尤其在牙齿和牙龈连接处，要认真清洁。

    配合牙线使用，饭后清理牙间隙。3到5岁的孩子，牙齿生长较快，容易产生间隙，稍不注意就容易龋坏，因此要经常清理。

    定期检查。在宝宝3到6个月、六龄齿生长过程中等关键时期，家长要特别注意，定期带孩子去口腔医院检查。涂氟防龋和窝沟封闭能有效预防龋齿、减缓龋坏情况。

    门诊记录 张琳 陈若言

    原文链接：http://wzrb.66wz.com/html/2016-09/21/content_2005393.htm