转自日报(http://www.wzrb.com.cn/system/2008/04/08/100527587.shtml)

周巧娟

　　康康和熙熙是一对聪明可爱的双胞胎，可他们的爸爸妈妈心里一直有个疙瘩，他们俩说话和别的小朋友不一样，下半年都要上小学了，说话还是不清楚。老师建议他们去医院看看，可是爸爸妈妈带着他们跑遍了各大医院，大脑听力全身都检查了个遍，医生都说完全正常。后来有人说是不是舌头有问题呢，于是他们带双胞胎来到了我们医院。

　　我给两位小朋友检查了舌头，发觉舌头发育没有问题。我让他们认图片、背诗歌，发现小哥俩说话错误的方式简直是一模一样。21个辅音字母，有10个是不准确的，把“婆婆”读成了“伯伯”，“熙熙”说成了“机机”，把“小白兔”变成了“小白肚”……典型的功能性构音障碍。

　　功能性构音障碍是指发音器官无形态异常和运动机能异常，听力、智力均在正常水平，语言发育已到4岁以上水平，但出现发音不清，且发音的错误方式呈固定化。比如有些小孩会把“阿公”叫成“阿东”，相反有些小孩可能会把“东”说成“公”，而有些小孩可能连一些音如“喇叭”、“来”等都发不出来。这种病因尚未明确，有时家长或患者会误认为是“大舌头”或舌系带过短而到口腔科就诊。

　　这种功能性构音障碍不能通过打针吃药等传统的医学方法解决，必须经过语音治疗也就是语音训练才能治愈。有些人请老师矫正或者去小主持人学校学习，但效果不好，它需要有专门的语音师进行训练。语音治疗在国外非常普及，但在我们国内还是起步阶段，目前温州医学院附属口腔医院有开展此项治疗项目。

　　我让康康和熙熙每周来医院一次，然后引导他们正确发音。每次训练过程大约需30分钟，整个训练的过程都需要他们的家长陪同，然后回去在家长的配合下训练。语音治疗的疗程，依据发音错误的严重程度而定，如果个别的音不准确，那么2至4次就可以掌握了，像这小哥俩这样错误的音比较多的，就需要十几次甚至二十次，而且我也只能帮助他们引导出正确的音，以后的巩固还得靠家长和孩子。

　　这种功能性构音障碍在小孩中发病率较高，是临床上最常见的语音障碍，如果不及时矫正，小孩到成年后说话还是这样的错误，会影响他们工作及社会交往，降低生活质量，甚至危害心理健康，所以家长一旦发现小孩到4周岁了还有发音障碍，必须引起重视，及时治疗。

　　(作者系温州医学院附属口腔医院儿童口腔科)