转自(http://wzdaily.66wz.com/wzdsb/html/2007-07/31/content_8316285.htm)

王剑锋

　　在我的临床工作中，有时会遇到一些缺乏口腔常识的家长，他们见自己孩子的牙列非常拥挤，就想要用拔掉牙齿的方法来解决，这其实是非常错误的。

　　在门诊中，我曾经碰到这样一个病例。一名11岁的男孩，由于乳尖牙过早脱落，相邻恒牙占据其位置，使虎牙从唇侧较高的位置萌出，有碍美观。家长自以为是地认为这是一颗多长出来的牙，把小孩带到一家牙科诊所把它拔掉了。

　　事实上，在矫正牙齿的过程中，为了让牙弓有足够的间隙来安放移动后的牙齿，我们也会要求一些牙床比较前突、牙齿拥挤的患者拔除2-4颗牙齿，但是具体拔除几颗牙齿，拔除哪几颗牙齿，我们会有非常详尽的考量。因为每颗牙齿的功能不同，有些长得难看的牙齿说不定就是矫正过程中有用的牙齿，有些看似多余的牙齿说不定担负着举足轻重的作用，一旦乱拔就会造成无法弥补的遗憾。

　　像刚才的那个例子，这位小男孩的虎牙被拔除是非常可惜的。因为虎牙在口腔中起着其他牙无法代替的作用。首先，它是口腔中存留时间最长的牙，它的牙根长而坚固，它的牙尖锐利有力，在咀嚼中起撕碎食物的作用。其次，虎牙排列在嘴角两边的转弯处，支撑着嘴唇保持面部的丰满，虎牙一旦缺失了，会使人面部美观度下降，呈现衰老面容趋势。正确的做法是拔除口腔后面功能较小的双尖牙(又称小磨牙)来保证虎牙排列的位置。

　　所以，家长如发现自己的孩子牙齿长得参差不齐，就应该带给专业的正畸医师处理，千万不要自作聪明乱拔小孩的牙齿。

　　(作者系温州医学院附属口腔医院正畸科医生)