关于新增特需医疗服务项目收费价格公示

作者：编辑：来源：浏览：14288 时间：2021年06月15日

根据浙江省物价局、浙江省卫计委、浙江省人力资源和社会保障厅联合签发的浙价医【2015】137号文件精神，经过医院价格委员会讨论决定，同意更新诊断设计等11个特需医疗服务项目，自即日起，对这些项目进行公示，公示时间为10个工作日。

联系电话：医保物价办公室 0577-88063039。

医保物价办公室

2021.6.15

新增特需项目一览表

序号	项目名称	项目内涵	除外内容	计价单位	价格
1	诊断设计	正畸取模型、拍照、诊断、方案设计		次	915
2	功能矫治术	功能矫治器制作和试戴，整个治疗过程的监控和调整	不包括初次的诊断评估、沟通、临床确定矫治目标、蜡型合位记录	单颌	2095
3	透明压膜保持术	透明压膜保持器制作和试戴	不包括取模费用	单颌	200
4	不锈钢丝保持术	不锈钢丝保持器制作和试戴	不包括取模费用	单颌	295
5	透明唇弓保持术	透明唇弓保持器制作和试戴	不包括取模费用	单颌	330
6	正畸附件粘结术	托槽、颊面管等脱落重新粘结	不包括换新重粘	颗	91
7	功能矫治器制作术	矫治器丢失后重新制作、试戴、调整		单颌	1573
8	阻生牙牵引术	包括阻生牙面处理、粘结，每次复查的牵引加力	不包括初次的诊断评估、沟通、临床确定矫治目标、牵引装置	单颗	2013
9	微创牙周袋探查术	用牙周专用探针进行牙周袋、附着水平测量和判定；每牙检测6个位点，取平均值；全口所有检测检测牙同法测定，计算全口平均值；并记录于专用记录表内。		每牙	3
10	微创舒适化牙齿治疗术	包括内容每颗牙的计算机辅助系统（STA）使用、计算机控制系统带针手柄材料耗材。		每牙	130
11	恒牙断冠美容再接术	包括内容断冠基本完整以及离体牙断冠的评估、牙体制备、对位、粘结、修复外形、抛光等	离体断冠不完整需要纳米树脂补全。	每牙	900